怎樣可以檢查卵巢囊腫
卵巢囊腫可通過婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式診斷。
醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診盆腔,判斷卵巢大小、形態(tài)及有無(wú)壓痛。囊性包塊活動(dòng)度好且無(wú)觸痛多為生理性囊腫,質(zhì)地硬或固定者需警惕病理性可能。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期需避開檢查。
經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示囊腫位置、大小、囊壁厚度及內(nèi)部回聲。單純性囊腫呈無(wú)回聲區(qū),囊內(nèi)出現(xiàn)乳頭狀突起或分隔需警惕腫瘤性病變。超聲檢查無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。
血清CA125、HE4等指標(biāo)輔助鑒別良惡性。CA125升高常見于子宮內(nèi)膜異位囊腫或惡性腫瘤,但炎癥、月經(jīng)期也可出現(xiàn)假陽(yáng)性。需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷,單一指標(biāo)異常不具有診斷特異性。
通過微創(chuàng)手術(shù)直接觀察盆腔臟器,必要時(shí)取組織活檢。適用于超聲診斷不明、疑似惡性腫瘤或合并不孕的患者。檢查需全身麻醉,可同步進(jìn)行囊腫剝除等治療操作。
對(duì)復(fù)雜囊腫的鑒別診斷優(yōu)于超聲,能清晰顯示囊腫與周圍組織關(guān)系。適用于超聲結(jié)果存疑、疑似深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥或評(píng)估惡性腫瘤分期的情況。檢查無(wú)電離輻射但費(fèi)用較高。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化,3-6個(gè)月經(jīng)周期后生理性囊腫多自行消退。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫扭轉(zhuǎn)破裂,均衡飲食控制體重可降低多囊卵巢綜合征風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)突發(fā)腹痛、陰道流血等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或囊腫持續(xù)增大者建議??七M(jìn)一步評(píng)估。
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