黃蛋肝炎是什么癥狀
黃蛋肝炎主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、乏力納差等癥狀,可能由病毒性肝炎、膽道梗阻、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。
黃疸是黃蛋肝炎最典型表現(xiàn),由于膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血清膽紅素升高,使皮膚和眼白部分呈現(xiàn)黃色。輕度黃疸可能僅見于鞏膜,嚴(yán)重時(shí)全身皮膚明顯發(fā)黃,可能伴有皮膚瘙癢。該癥狀需與胡蘿卜素血癥等非肝膽疾病鑒別。
尿色加深如濃茶樣,是膽紅素經(jīng)腎臟排出的直接表現(xiàn)。伴隨尿膽原增加,尿液泡沫可能呈現(xiàn)黃色。該癥狀在晨起第一次排尿時(shí)尤為明顯,需與血尿、藥物染色等情況區(qū)分。
患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、厭油膩等消化功能障礙,與膽汁分泌減少影響脂肪消化有關(guān)。部分患者有右上腹隱痛或腹脹感,進(jìn)食后癥狀加重,可能誤診為胃炎或消化不良。
肝細(xì)胞受損導(dǎo)致能量代謝障礙,患者易感疲倦、精神萎靡,輕微活動(dòng)即覺體力不支。該癥狀往往早于黃疸出現(xiàn),但容易被忽視或歸因于勞累,嚴(yán)重時(shí)可伴有低熱、肌肉酸痛等全身反應(yīng)。
體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛、肝臟腫大或縮小,慢性患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等特征。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素水平異常,凝血功能異常提示肝臟合成能力下降。
黃蛋肝炎患者需嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品。建議適量進(jìn)食富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,烹調(diào)方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)避免抓撓,可用溫水擦拭緩解。所有患者均應(yīng)定期復(fù)查肝功能,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療,切忌自行服用中藥或保健品。密切觀察糞便顏色變化,如出現(xiàn)陶土樣便需立即就醫(yī)排除膽道梗阻。
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