發(fā)燒后腹瀉是怎么回事
發(fā)燒后腹瀉可能與病毒感染、細(xì)菌感染、藥物副作用、飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)，可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童發(fā)燒伴腹瀉的常見(jiàn)原因。病毒侵襲腸道黏膜會(huì)導(dǎo)致水樣便，伴有嘔吐和低熱。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察患兒尿量和精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌性腸炎會(huì)引起高熱和黏液膿血便，可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng)，治療需用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合口服補(bǔ)液鹽。家長(zhǎng)需對(duì)患兒餐具消毒，腹瀉期間暫停牛奶等高滲食物。
3、藥物副作用
退燒藥如布洛芬混懸液可能刺激胃腸黏膜，抗生素如阿奇霉素干混懸劑可能破壞腸道菌群，均可能引發(fā)藥物相關(guān)性腹瀉。出現(xiàn)這種情況可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒用藥與腹瀉的時(shí)間關(guān)聯(lián)性。
4、飲食不當(dāng)
發(fā)熱期間消化功能減弱，若攝入油膩食物或過(guò)量水果可能加重腸道負(fù)擔(dān)。建議選擇米湯、軟面條等低渣飲食，避免寒涼食物。可少量多次飲用加鹽米湯預(yù)防脫水，癥狀緩解后逐步恢復(fù)普通飲食。
5、腸道菌群失調(diào)
發(fā)熱時(shí)機(jī)體免疫力下降，腸道益生菌數(shù)量減少可能導(dǎo)致菌群紊亂。表現(xiàn)為腹瀉遷延不愈，糞便酸臭有泡沫。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑，配合鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
發(fā)熱伴腹瀉期間需保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽或自制淡糖鹽水。飲食應(yīng)清淡易消化，避免高糖高脂食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡或尿量明顯減少，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅，幫助腸黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需做好餐具消毒和手衛(wèi)生，避免家庭內(nèi)交叉感染。
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