萬艾可建議在性活動(dòng)前30分鐘至1小時(shí)服用，具體時(shí)間受空腹?fàn)顟B(tài)、個(gè)體代謝差異、藥物劑型、合并用藥及飲食因素影響。

1、空腹?fàn)顟B(tài)：

空腹服用時(shí)藥物吸收速度較快，通常30分鐘即可起效。若餐后服用高脂飲食，可能延遲藥效發(fā)揮至2小時(shí)。胃內(nèi)食物會(huì)影響枸櫞酸西地那非的溶解速率，建議避免與油膩食物同服。

2、代謝差異：

中老年患者或肝功能異常者代謝較慢，需提前1小時(shí)服用。臨床數(shù)據(jù)顯示，健康青年男性平均起效時(shí)間為27分鐘，而65歲以上人群可能需50分鐘。個(gè)體CYP3A4酶活性差異直接影響血藥濃度峰值時(shí)間。

3、劑型影響：

普通片劑需30分鐘起效，口崩片可縮短至15分鐘。不同劑型通過改變藥物釋放速率影響生物利用度，口崩片通過口腔黏膜直接吸收，規(guī)避首過效應(yīng)。

4、藥物相互作用：

與CYP3A4抑制劑如紅霉素聯(lián)用需延長(zhǎng)間隔至2小時(shí)。硝酸酯類藥物絕對(duì)禁忌聯(lián)用，α受體阻滯劑可能增強(qiáng)降壓效應(yīng)，需間隔4小時(shí)以上服用。

3、飲食因素：

葡萄柚汁可使血藥濃度升高3倍，建議間隔72小時(shí)。酒精攝入會(huì)加重血管擴(kuò)張副作用，服藥前后6小時(shí)應(yīng)避免飲酒。高脂飲食延遲吸收但不影響最終藥效。

服用期間建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，如八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法可改善末梢循環(huán)。飲食宜清淡，多食山藥、枸杞等補(bǔ)益脾腎食材，避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)4小時(shí)以上異常勃起需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期使用者建議定期檢測(cè)血壓及肝功能，配合中醫(yī)穴位按摩如關(guān)元、腎俞穴輔助調(diào)理。注意藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。