間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎的區(qū)別是什么
間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性非感染性炎癥，主要表現(xiàn)為膀胱壁纖維化及尿頻尿急；腺性膀胱炎則是膀胱黏膜腺上皮化生的良性病變，常與慢性刺激或感染相關(guān)。
1、病因差異
間質(zhì)性膀胱炎病因尚未完全明確，可能與自身免疫異常、神經(jīng)源性炎癥或膀胱黏膜屏障缺陷有關(guān)。腺性膀胱炎多由長(zhǎng)期泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石刺激或尿路梗阻導(dǎo)致，膀胱移行上皮在慢性刺激下轉(zhuǎn)化為腺上皮。
2、癥狀特點(diǎn)
間質(zhì)性膀胱炎以膀胱充盈時(shí)恥骨上區(qū)劇痛為特征，伴隨尿頻尿急但尿培養(yǎng)陰性，疼痛在排尿后緩解。腺性膀胱炎常見(jiàn)無(wú)癥狀或輕度尿頻，部分患者可能出現(xiàn)血尿，膀胱鏡檢查可見(jiàn)黏膜濾泡樣或乳頭狀增生。
3、診斷方法
間質(zhì)性膀胱炎需通過(guò)麻醉下水?dāng)U張膀胱鏡確診，典型表現(xiàn)為Hunner潰瘍或glomerulation出血點(diǎn)。腺性膀胱炎依賴(lài)膀胱鏡活檢病理診斷，可見(jiàn)Brunn巢或腺體結(jié)構(gòu)形成，影像學(xué)可能顯示膀胱壁增厚。
4、治療原則
間質(zhì)性膀胱炎采用多模式治療，包括口服阿米替林片、膀胱灌注二甲亞砜溶液，嚴(yán)重者需行膀胱擴(kuò)大術(shù)。腺性膀胱炎以消除病因?yàn)橹鳎缈刂聘腥究墒褂米笱醴承瞧?，?jīng)尿道電切術(shù)適用于廣泛病變。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
間質(zhì)性膀胱炎易反復(fù)發(fā)作，可能進(jìn)展為膀胱攣縮，需長(zhǎng)期管理疼痛癥狀。腺性膀胱炎多數(shù)預(yù)后良好，但存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議定期膀胱鏡隨訪，尤其對(duì)于廣泛腸上皮化生患者。
兩類(lèi)疾病均需避免辛辣飲食及咖啡因攝入，保持每日1500-2000毫升飲水量。間質(zhì)性膀胱炎患者可嘗試盆底肌放松訓(xùn)練，腺性膀胱炎患者應(yīng)積極治療基礎(chǔ)泌尿系統(tǒng)疾病。出現(xiàn)血尿或疼痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查膀胱鏡，必要時(shí)進(jìn)行重復(fù)活檢評(píng)估病情進(jìn)展。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：寶寶尿發(fā)紅是什么原因
下一篇：尿隱血檢查需要憋晨尿嗎