小腳趾丫潰爛怎么辦
關(guān)鍵詞：
腳趾
小腳趾丫潰爛可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用抗感染藥物、口服抗生素、手術(shù)清創(chuàng)、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。小腳趾丫潰爛通常由真菌感染、細(xì)菌感染、糖尿病足、外傷、血液循環(huán)障礙等原因引起。
1、保持局部清潔干燥
每日用溫水清洗患處后徹底擦干，避免使用刺激性清潔劑。穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子，減少腳趾摩擦。可局部使用吸濕性敷料如羧甲基纖維素鈉敷料幫助創(chuàng)面干燥。若合并多汗可外用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。
2、外用抗感染藥物
真菌感染時(shí)可選用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散，細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。使用前需清除創(chuàng)面分泌物，薄層涂抹后覆蓋無(wú)菌紗布。嚴(yán)重混合感染建議先進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)再針對(duì)性用藥。
3、口服抗生素
伴有紅腫熱痛等全身癥狀時(shí)，需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。糖尿病足患者可能需要更長(zhǎng)療程，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用克拉霉素片。
4、手術(shù)清創(chuàng)
對(duì)于深部組織壞死或膿腫形成者，需在局麻下進(jìn)行壞死組織清除術(shù)。術(shù)后使用過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗，放置引流條。嚴(yán)重骨髓炎可能需行趾骨部分切除術(shù)，術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)愈合。
5、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，定期檢查下肢動(dòng)脈血流。外周血管病變患者可服用西洛他唑片改善循環(huán)，雷諾綜合征患者需注意肢體保暖。所有患者均應(yīng)戒煙并避免下肢受壓。
日常應(yīng)選擇圓頭防滑鞋避免趾端擠壓，沐浴后徹底擦干趾縫。每周檢查足部皮膚變化，發(fā)現(xiàn)早期破損及時(shí)處理。控制體重減輕足部負(fù)荷，血糖異常者每日監(jiān)測(cè)足部溫度覺(jué)。避免自行修剪趾甲過(guò)短或使用腐蝕性藥物，出現(xiàn)持續(xù)滲液、惡臭或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需每小時(shí)活動(dòng)足趾預(yù)防壓瘡。
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