支氣管肺炎的臨床癥狀有哪些
支氣管肺炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、胸痛和肺部啰音。這些癥狀按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
早期多為刺激性干咳,隨病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰,痰液可呈白色黏液狀或黃綠色膿性??人栽谝归g或活動(dòng)后加重,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨胸骨后疼痛。
體溫可升至38-39℃,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多呈弛張熱型,使用退熱藥后體溫可暫時(shí)下降但易反復(fù)。部分免疫力低下患者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。
呼吸頻率增快是肺部炎癥的典型表現(xiàn),成人呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘,兒童超過(guò)40次/分鐘。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn),提示可能存在低氧血癥。
炎癥累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。疼痛多位于病變一側(cè),患者常采取患側(cè)臥位以減輕疼痛。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、拒食等非特異性癥狀。
聽(tīng)診可聞及濕啰音或哮鳴音,早期可能僅局限在肺底部,隨病情發(fā)展可擴(kuò)散至全肺。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸音減弱或消失,提示肺實(shí)變或胸腔積液。
支氣管肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于1500毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、蔬菜粥等。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和適度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)保持空氣流通,濕度維持在50%-60%為宜。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或意識(shí)改變等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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