小兒肝受損的癥狀
小兒肝受損的早期癥狀主要表現(xiàn)為食欲減退、皮膚黃染、尿液顏色加深、腹部脹痛以及異常出血傾向。肝臟作為重要代謝器官,其功能異常會通過多種體征顯現(xiàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)有助于早期干預(yù)。
肝功能受損時(shí)膽汁分泌減少,影響脂肪消化吸收,患兒可能出現(xiàn)厭食、拒食或進(jìn)食后惡心嘔吐。長期攝入不足會導(dǎo)致體重增長緩慢,嬰幼兒可能伴隨哭鬧不安、精神萎靡等非特異性表現(xiàn)。建議少量多餐提供低脂易消化食物。
膽紅素代謝障礙引發(fā)黃疸,早期見于眼白和面部皮膚,嚴(yán)重時(shí)蔓延至全身。新生兒生理性黃疸多在兩周內(nèi)消退,若持續(xù)加重或反復(fù)出現(xiàn)需警惕病理性肝損傷。皮膚可能伴隨瘙癢,患兒會出現(xiàn)頻繁抓撓行為。
肝臟處理膽紅素能力下降時(shí),尿液中尿膽原含量升高,呈現(xiàn)濃茶色或醬油色。這種改變早于皮膚黃染出現(xiàn),觀察尿布或馬桶可發(fā)現(xiàn)異常。部分患兒尿液伴有特殊異味,與正常淡黃色尿液形成明顯對比。
肝臟腫大或腹水形成導(dǎo)致腹部膨隆,觸診右上腹有壓痛感。嬰幼兒表現(xiàn)為異??摁[、拒按腹部,學(xué)齡兒童可自述隱痛或飽脹感??赡馨殡S排便習(xí)慣改變,如陶土樣糞便或腹瀉便秘交替出現(xiàn)。
凝血因子合成不足導(dǎo)致鼻衄、牙齦出血或皮下瘀斑,輕微碰撞即可出現(xiàn)淤青。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。這種癥狀提示肝功能已嚴(yán)重受損,需立即就醫(yī)評估。
日常需注意觀察患兒精神狀態(tài)與皮膚變化,避免使用對肝臟有損害的藥物。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為原則,適當(dāng)補(bǔ)充維生素K改善凝血功能。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性癥狀或黃疸加重時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查與血液生化檢測,排除膽道閉鎖、肝炎等疾病可能。
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