肥胖癥指的是什么
肥胖癥是指體內脂肪堆積過多或分布異常導致體重超過正常范圍的一種慢性代謝性疾病，通常以體重指數(shù)超過28或腰圍超標為主要診斷標準。肥胖癥可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、內分泌紊亂、藥物副作用等因素有關，臨床表現(xiàn)為體重異常增加、活動耐力下降、睡眠呼吸暫停等癥狀。
1、遺傳因素
部分肥胖癥患者存在家族聚集傾向，與瘦素基因、黑皮質素受體基因等遺傳缺陷相關。這類患者常表現(xiàn)為自幼體重增長過快，通過基因檢測可發(fā)現(xiàn)相關突變。治療需結合飲食管理、運動干預及藥物輔助，常用藥物包括奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液等，但須在醫(yī)生指導下使用。
2、飲食不當
長期高熱量飲食如過量攝入油炸食品、含糖飲料等會導致能量過剩。這類患者多伴隨血脂異常和胰島素抵抗，建議采用低升糖指數(shù)飲食，控制每日總熱量攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片調節(jié)代謝。
3、運動不足
久坐不動的生活方式會使基礎代謝率降低，脂肪分解減少。建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等，配合抗阻訓練增加肌肉量。對于合并關節(jié)損傷者，可選擇水中運動或騎自行車等低沖擊方式。
4、內分泌疾病
庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征等疾病會引起病理性肥胖，患者可能出現(xiàn)向心性肥胖、紫紋等特征表現(xiàn)。需通過激素檢測確診，治療原發(fā)病可使用醋酸地塞米松片等藥物，同時需監(jiān)測血糖和血壓變化。
5、藥物影響
長期使用糖皮質激素、抗精神病藥等可能導致藥物性肥胖。如確需持續(xù)用藥，可咨詢醫(yī)生調整劑量或更換為對代謝影響較小的藥物，如阿立哌唑口腔崩解片，并加強飲食運動管理。
肥胖癥患者應建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜影響瘦素分泌。飲食上增加蔬菜水果和全谷物攝入，用蒸煮替代油炸烹飪方式。每周至少3次持續(xù)30分鐘以上的有氧運動，配合力量訓練提升基礎代謝率。定期監(jiān)測體重、腰圍和體脂率，合并高血壓或糖尿病者需嚴格控鹽控糖。出現(xiàn)呼吸困難、關節(jié)疼痛加重等癥狀時應及時就醫(yī)評估。
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