膝蓋處突然疼痛是怎么回事
膝蓋處突然疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饫瓊?、韌帶扭傷，表現(xiàn)為突發(fā)刺痛或鈍痛，常伴隨腫脹和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群膝關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)突發(fā)性疼痛，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后可能減輕。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，疼痛常于夜間加劇，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需限制嘌呤攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片、非布司他片配合洛索洛芬鈉分散片控制炎癥。發(fā)作間期需持續(xù)監(jiān)測(cè)尿酸水平。
4、半月板損傷
旋轉(zhuǎn)動(dòng)作或深蹲時(shí)可能造成半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和彈響，MRI檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過(guò)膝關(guān)節(jié)支具固定保守治療，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受感染或刺激會(huì)產(chǎn)生過(guò)量積液，導(dǎo)致脹痛和皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，非感染性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈膝姿勢(shì)，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
膝關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛期間應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇游泳或騎自行車(chē)等低負(fù)荷活動(dòng)。注意腿部保暖，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈體位。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)和乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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