腎功能不好怎么調理
腎功能不佳需綜合調理,關鍵措施包括控制基礎疾病、調整飲食結構、合理使用中藥、適度運動及定期監(jiān)測。
高血壓和糖尿病是腎功能損傷的主要誘因。長期血壓高于140/90mmHg會加速腎小球硬化,糖尿病患者血糖持續(xù)超標易引發(fā)糖尿病腎病。需每日監(jiān)測血壓血糖,降壓藥首選ACEI/ARB類如厄貝沙坦,降糖藥可選用SGLT-2抑制劑。痛風患者需將血尿酸控制在300μmol/L以下,避免尿酸鹽結晶沉積損傷腎臟。
每日蛋白質攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白。慢性腎病3期后需限制磷攝入,避免食用動物內臟、堅果等高磷食物。采用麥淀粉替代部分主食,減少非優(yōu)質蛋白攝入。烹飪時用橄欖油代替動物油,每日食鹽不超過3g,水腫患者需限制飲水量。
黃芪30g配伍丹參15g煎服可改善腎小球濾過率,冬蟲夏草制劑如百令膠囊能調節(jié)免疫功能。大黃附子湯加減適用于濕熱型患者,濟生腎氣丸對腎陽虛證有效。藥膳推薦山藥枸杞粥,取鮮山藥100g、枸杞20g與粳米同煮,每周食用3次。禁用關木通、廣防己等含馬兜鈴酸藥材。
選擇八段錦"兩手托天理三焦"式改善循環(huán),每日練習20分鐘。太極拳云手動作配合腹式呼吸,每周練習5次。避免劇烈運動導致橫紋肌溶解,運動后及時補充水分。散步以微微出汗為度,建議每日6000步左右。終末期腎病患者需在醫(yī)生指導下進行床旁踝泵運動。
每3個月檢測血肌酐、尿素氮及估算腎小球濾過率eGFR,24小時尿蛋白定量超過1g需腎穿刺檢查。居家使用尿試紙監(jiān)測蛋白尿,發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)不散及時就醫(yī)。定期檢查血鉀水平,避免高鉀血癥引發(fā)心律失常。貧血患者需監(jiān)測血紅蛋白,必要時使用促紅細胞生成素。
腎功能調理需長期堅持飲食控制,每日飲水1500-2000ml分次飲用,禁食楊桃、檳榔等腎毒性食物。適量食用黑芝麻核桃粉補充不飽和脂肪酸,每周2次清蒸鱸魚提供優(yōu)質蛋白。避免使用非甾體抗炎藥及氨基糖苷類抗生素,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。保持規(guī)律作息,每晚11點前入睡有助于腎臟修復。出現(xiàn)嚴重水腫、少尿或無尿等癥狀應立即就醫(yī)。
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