骨關節(jié)炎的治療方法有哪些
骨關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。骨關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、肥胖、外傷、遺傳、代謝異常等原因引起。
減輕關節(jié)負荷是基礎措施,體重超標者需控制飲食并配合低沖擊運動如游泳。避免長時間爬樓梯或下蹲動作,使用手杖分擔膝關節(jié)壓力。日??裳a充富含Omega-3脂肪酸的深海魚及維生素D,有助于減緩軟骨退化。
超短波、超聲波等理療能改善局部血液循環(huán),緩解關節(jié)僵硬。水中運動療法通過浮力減輕關節(jié)承重,增強周圍肌肉力量。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,重點松解髖膝關節(jié)周圍肌腱粘連。
輕中度疼痛可選用對乙酰氨基酚片,嚴重疼痛需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能,硫酸氨基葡萄糖膠囊可長期營養(yǎng)軟骨。所有藥物均需排除胃腸道及心血管禁忌證。
關節(jié)鏡清理術適用于游離體導致的機械性卡壓癥狀,單髁置換術適合局限性軟骨缺損。終末期患者需行全膝關節(jié)置換術,術后需規(guī)范康復訓練恢復關節(jié)活動度。
艾灸足三里等穴位可溫經通絡,中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方。內服獨活寄生湯加減對寒濕型關節(jié)炎有效,需辨證使用。針灸治療需持續(xù)2-3個療程觀察效果。
骨關節(jié)炎患者應避免關節(jié)受涼,冬季佩戴護膝保暖。建議選擇平底防滑鞋減少行走沖擊,座椅高度以膝關節(jié)屈曲90度為宜。急性發(fā)作期可局部冷敷消腫,慢性期每日進行直腿抬高鍛煉股四頭肌。定期復查關節(jié)X線評估病情進展,出現夜間靜息痛或關節(jié)變形需及時就診。
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