幼兒手足口病傳播的主要途徑有哪些
幼兒手足口病主要通過直接接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播、接觸污染物傳播和母嬰垂直傳播五種途徑傳播。
患兒皮膚皰疹液、口腔分泌物中含有大量病毒,健康兒童通過擁抱、親吻等皮膚黏膜直接接觸可能感染。發(fā)病初期傳染性最強,皰疹結(jié)痂后仍可能攜帶病毒1-2周。建議避免與患兒共用毛巾等個人物品。
患兒咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫可攜帶腸道病毒,在1米范圍內(nèi)通過呼吸道傳播。幼兒園等密閉場所更易發(fā)生聚集性感染。發(fā)病第一周傳染性最強,需注意保持室內(nèi)通風(fēng)。
病毒通過糞便排出可持續(xù)4-8周,處理尿布后未徹底洗手、污染食物或水源均可導(dǎo)致傳播。托幼機構(gòu)中兒童共用馬桶、玩具等物品時風(fēng)險較高。建議使用含氯消毒劑對環(huán)境進行消殺。
病毒在物體表面可存活數(shù)天,通過被污染的玩具、餐具、門把手等間接接觸傳播。柯薩奇病毒A16和腸道病毒71型對紫外線敏感,定期暴曬兒童用品可降低傳播風(fēng)險。
孕婦產(chǎn)前感染可能通過胎盤或分娩過程傳染新生兒,嚴(yán)重者可導(dǎo)致新生兒心肌炎等并發(fā)癥。妊娠晚期感染者需加強產(chǎn)檢,新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
預(yù)防手足口病需培養(yǎng)兒童勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,使用肥皂和流動水洗手至少20秒。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,玩具餐具應(yīng)每日消毒。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白增強免疫力?;純簯?yīng)隔離至癥狀消失后1周,密切接觸者需觀察10天。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)對桌椅、玩具等進行終末消毒,保持教室每日通風(fēng)3次以上,每次不少于30分鐘。
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