尿一般細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定是檢查什么
關(guān)鍵詞：
細(xì)菌
尿一般細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定主要用于檢測泌尿系統(tǒng)是否存在細(xì)菌感染，并確定具體致病菌種類。該檢查通過采集尿液樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)，可明確病原體類型及藥物敏感性，為尿路感染診斷和治療提供依據(jù)。
尿一般細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定是泌尿系統(tǒng)感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查過程需無菌采集清潔中段尿，將樣本置于特定培養(yǎng)基中培養(yǎng)24-48小時(shí)。陽性結(jié)果表現(xiàn)為培養(yǎng)基出現(xiàn)菌落生長，通過菌落特征、染色形態(tài)、生化反應(yīng)等可確定細(xì)菌種類，常見檢出菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌、腸球菌等。同時(shí)進(jìn)行的藥敏試驗(yàn)可測定細(xì)菌對各種抗生素的敏感性，指導(dǎo)臨床用藥。該檢查對尿頻、尿急、尿痛等尿路感染癥狀具有確診價(jià)值，尤其適用于復(fù)雜性尿路感染、反復(fù)發(fā)作性尿路感染及治療效果不佳的患者。檢查前需注意避免月經(jīng)期采樣，男性患者應(yīng)翻起包皮清潔龜頭，女性需分開陰唇清洗會(huì)陰，防止樣本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性或顯微鏡下見大量白細(xì)胞時(shí)，建議進(jìn)行尿培養(yǎng)鑒定。孕婦、糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)，尿常規(guī)陰性也需考慮尿培養(yǎng)檢查。對于留置導(dǎo)尿管患者，需通過導(dǎo)尿管采集尿液而非引流袋。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，單一細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)超過10萬CFU/ml具有臨床意義，但部分患者如留置導(dǎo)尿、使用抗生素或大量飲水后可能出現(xiàn)假陰性。尿培養(yǎng)結(jié)果陽性時(shí)應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，避免經(jīng)驗(yàn)性用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。
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