肩關(guān)節(jié)如何做功能鍛煉
肩關(guān)節(jié)功能鍛煉可通過(guò)主動(dòng)活動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、器械輔助、姿勢(shì)矯正等方式進(jìn)行。
一、主動(dòng)活動(dòng)
主動(dòng)活動(dòng)是指通過(guò)肩部肌肉自主收縮帶動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)?？刹扇＄姅[運(yùn)動(dòng)，身體前傾使手臂自然下垂，順時(shí)針與逆時(shí)針?lè)较蚪惶娈?huà)圈。也可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)，面對(duì)墻壁用手指沿墻面向上移動(dòng)至極限高度。這類活動(dòng)能改善關(guān)節(jié)滑液分泌，緩解軟組織粘連，適合肩周炎早期康復(fù)。
二、被動(dòng)活動(dòng)
被動(dòng)活動(dòng)需借助健側(cè)手臂或他人輔助完成。用健側(cè)手握住患側(cè)手腕，緩慢向上托舉至頭頂，再橫向拉伸至對(duì)側(cè)肩部。使用毛巾環(huán)繞背后，雙手分別握住兩端模擬搓背動(dòng)作。此類訓(xùn)練能維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬。
三、抗阻訓(xùn)練
抗阻訓(xùn)練通過(guò)外部阻力增強(qiáng)肌力。使用彈力帶進(jìn)行肩外旋訓(xùn)練，肘部貼緊身體向兩側(cè)拉伸。啞鈴前平舉可強(qiáng)化三角肌前束，側(cè)平舉針對(duì)中束肌群。注意從低負(fù)荷開(kāi)始，避免肩峰撞擊綜合征加重。
四、器械輔助
滑輪訓(xùn)練器能幫助受限肩關(guān)節(jié)完成過(guò)頂動(dòng)作。等速肌力測(cè)試儀可量化評(píng)估肌力恢復(fù)情況。體外沖擊波儀器能松解鈣化灶，配合訓(xùn)練提升效果。
五、姿勢(shì)矯正
日常保持肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練，如靠墻站立時(shí)雙肩后收。電腦辦公時(shí)調(diào)整座椅高度使肘部呈90度。睡眠時(shí)避免手臂壓迫，建議側(cè)臥時(shí)在腋下墊軟枕。
功能鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則，急性損傷期應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng)。熱身階段建議進(jìn)行5-10分鐘肩部環(huán)繞，訓(xùn)練后使用冰敷緩解肌肉疲勞。合并肩袖撕裂者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行閉鏈運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者需控制血糖以促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力變化，及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。
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