陰壁膨出手術(shù)后需要注意什么
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
陰壁膨出手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、避免腹壓增加、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。陰壁膨出手術(shù)通常用于修復(fù)盆底組織脫垂，術(shù)后恢復(fù)對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用刺激性洗劑。若使用可吸收縫線，無須拆線；若為普通縫線，需按醫(yī)囑在術(shù)后5-7天拆除。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛，出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異味應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴，可淋浴但需避開傷口區(qū)域。
2、避免腹壓增加
術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物超過3公斤，避免久站久坐及劇烈運(yùn)動如跳繩、跑步?？人曰虼驀娞鐣r用手按壓腹部以減少沖擊，排便時勿過度用力，便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液輔助通便。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活，防止傷口撕裂或感染。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
術(shù)后初期選擇易消化的半流質(zhì)食物如小米粥、蒸蛋羹，逐步過渡到高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花，每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，減少豆類等易產(chǎn)氣食物的攝入。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)組織修復(fù)。
4、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。陰道局部可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，避免自行使用陰道沖洗劑。合并尿失禁者可能需要配合酒石酸托特羅定片控制膀胱過度活動。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周需返院檢查傷口愈合情況，1個月評估盆底肌恢復(fù)狀態(tài)，3個月進(jìn)行盆底超聲復(fù)查。長期需堅持凱格爾運(yùn)動訓(xùn)練，每日3組每組15次收縮，持續(xù)6個月以上。若出現(xiàn)排尿困難、下墜感復(fù)發(fā)或陰道出血增多，應(yīng)立即就診排查是否發(fā)生補(bǔ)片排斥或脫垂復(fù)發(fā)。
術(shù)后6個月內(nèi)建議使用環(huán)形子宮托輔助支撐盆底結(jié)構(gòu)，睡眠時采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)血液循環(huán)，避免穿緊身褲增加腹壓。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，必要時通過盆底康復(fù)治療儀加強(qiáng)肌力訓(xùn)練。術(shù)后1年需進(jìn)行最終療效評估，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整后續(xù)隨訪計劃。
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