邊緣型人格障礙主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、人際關系沖突、自我認同混亂、沖動行為及被拋棄恐懼。這些癥狀常導致患者社會功能受損，并伴隨自傷或自殺風險。

1、情緒不穩(wěn)定：

患者情緒波動劇烈且難以預測，可能在數(shù)小時內(nèi)從極度愉悅轉(zhuǎn)為抑郁或憤怒。這種情緒變化通常由人際互動中的微小刺激觸發(fā)，例如被忽視或批評。情緒爆發(fā)時可能伴隨言語攻擊、摔砸物品等行為，事后又因羞愧感陷入更深抑郁。

2、人際關系沖突：

患者對他人的評價常在兩極間搖擺，可能將關系對象理想化為"完美救世主"，又因細微矛盾突然貶低為"徹底惡人"。這種分裂防御機制導致親密關系頻繁破裂，表現(xiàn)為反復分手復合、過度依賴與突然疏遠交替出現(xiàn)。

3、自我認同混亂：

患者缺乏穩(wěn)定的自我認知，職業(yè)目標、價值觀甚至性取向可能突然改變。常通過模仿他人行為或頻繁更換社交圈來填補內(nèi)心空虛感，部分患者會出現(xiàn)短暫的解離癥狀，如感覺身體不屬于自己或記憶斷片。

4、沖動行為：

物質(zhì)濫用、暴食催吐、危險駕駛等高風險行為常見，50%-70%患者存在反復自傷行為，如割腕或燙傷。這些行為多發(fā)生在情緒崩潰時，旨在緩解內(nèi)心痛苦或驗證他人關心，嚴重者可能實施自殺未遂。

5、被拋棄恐懼：

即便關系穩(wěn)定，患者仍持續(xù)擔憂被遺棄，可能通過極端手段阻止分離，如威脅自殺或過度糾纏。獨處時易產(chǎn)生強烈孤獨感和被害妄想，部分患者會出現(xiàn)短暫現(xiàn)實感喪失，表現(xiàn)為電話轟炸或跟蹤行為。

建議患者保持規(guī)律作息與適度運動，地中海飲食模式有助于情緒穩(wěn)定。正念訓練可增強情緒調(diào)節(jié)能力，但需在專業(yè)醫(yī)師指導下結(jié)合辯證行為治療。建立包含家人、朋友和心理咨詢師的支持網(wǎng)絡至關重要，緊急情況應立即聯(lián)系心理危機干預熱線。定期心理治療能顯著改善癥狀，早期干預預后更佳。