上牙深覆合如何矯正
關(guān)鍵詞：
矯正
上牙深覆合可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)等方式矯正，具體需根據(jù)牙齒畸形程度及病因選擇。上牙深覆合可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失、齲齒等因素有關(guān)。
1、佩戴矯治器
輕度至中度上牙深覆合通常采用固定或活動(dòng)矯治器治療。固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽通過(guò)持續(xù)施加力調(diào)整牙齒位置，適用于牙性深覆合?；顒?dòng)矯治器如隱形牙套適合對(duì)美觀要求高的患者，需每日佩戴20小時(shí)以上。矯正期間需定期復(fù)診調(diào)整力度，避免進(jìn)食過(guò)硬食物，保持口腔清潔。
2、正頜手術(shù)
嚴(yán)重骨性上牙深覆合可能需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。手術(shù)通過(guò)截骨調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系，改善咬合功能及面部輪廓。術(shù)前需進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸排齊牙齒，術(shù)后配合術(shù)后正畸精細(xì)調(diào)整。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、神經(jīng)損傷等，需由口腔頜面外科醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。
3、功能矯治器
青少年頜骨發(fā)育期可使用功能矯治器如Twin-block、Activator等，通過(guò)改變下頜位置刺激頜骨生長(zhǎng)改建。需每日佩戴12-14小時(shí)，配合肌功能訓(xùn)練。早期干預(yù)可引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育，避免成年后復(fù)雜治療。
4、肌功能訓(xùn)練
針對(duì)不良舌習(xí)慣或口呼吸導(dǎo)致的深覆合，可進(jìn)行舌位訓(xùn)練、唇肌訓(xùn)練等。每天練習(xí)舌尖抵上腭、閉唇呼吸等動(dòng)作，增強(qiáng)口腔周?chē)∪饬α?，幫助建立正常咬合關(guān)系。需持續(xù)3-6個(gè)月，配合矯治器使用效果更佳。
5、拔牙矯正
牙列擁擠伴深覆合可能需拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。通過(guò)拔牙提供空間內(nèi)收前牙，降低咬合深度。常見(jiàn)拔牙方案為對(duì)稱拔除上下頜第一前磨牙，矯正周期約2-3年。需注意拔牙可能影響面部軟組織輪廓。
矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物，使用正畸專用牙刷清潔托槽周?chē)?，定期使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年防止復(fù)發(fā)。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)咬合異常。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，促進(jìn)牙槽骨改建。
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