男性雄性激素怎么檢查
男性雄激素檢查主要通過血液檢測進(jìn)行，常見項(xiàng)目包括總睪酮、游離睪酮、生物可利用睪酮、雙氫睪酮、性激素結(jié)合球蛋白等。
一、總睪酮
總睪酮是血液中與蛋白質(zhì)結(jié)合和游離睪酮的總和，反映整體雄激素水平。檢測通常需要抽取靜脈血，建議在上午八點(diǎn)到十點(diǎn)間進(jìn)行，此時(shí)睪酮分泌處于高峰。結(jié)果異?？赡芴崾静G丸功能減退、垂體疾病或代謝問題。臨床常用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行定量分析。
二、游離睪酮
游離睪酮指未與性激素結(jié)合球蛋白等蛋白質(zhì)結(jié)合的活性部分，直接影響生理功能。檢測方法包括平衡透析法和計(jì)算法，能更準(zhǔn)確反映雄激素的生物活性。水平過低可能與年齡增長、肥胖或睪丸疾病相關(guān)，過高則需排查睪丸腫瘤或腎上腺疾病。
三、生物可利用睪酮
生物可利用睪酮包含游離睪酮及與白蛋白疏松結(jié)合的部分，代表可被組織利用的睪酮總量。常用硫酸銨沉淀法檢測，對診斷邊緣性睪酮缺乏更具敏感性。該指標(biāo)有助于評估中老年男性遲發(fā)性性腺功能減退癥的嚴(yán)重程度。
四、雙氫睪酮
雙氫睪酮由睪酮經(jīng)5α-還原酶轉(zhuǎn)化而成，活性強(qiáng)于睪酮。采用高效液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)檢測，對診斷5α-還原酶缺乏癥至關(guān)重要。水平異?？赡芘c男性禿發(fā)、前列腺增生等雄激素依賴性疾病的發(fā)展有關(guān)。
五、性激素結(jié)合球蛋白
性激素結(jié)合球蛋白是調(diào)節(jié)雄激素生物利用度的關(guān)鍵蛋白。免疫分析法測定其濃度，結(jié)合睪酮值可計(jì)算游離雄激素指數(shù)。水平升高常見于肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)，降低則多見于肥胖、胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。
進(jìn)行雄激素檢查前應(yīng)保持正常作息，避免劇烈運(yùn)動和精神緊張。采血前需空腹8-12小時(shí)，停用雄激素類藥物或保健品至少一周。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，須結(jié)合臨床癥狀由專科醫(yī)生綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行垂體MRI、睪丸超聲等輔助檢查。日常保持均衡飲食、適度運(yùn)動和充足睡眠有助于維持雄激素平衡。
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