尿毒癥透析治療怎么做
尿毒癥透析治療主要包括血液透析和腹膜透析兩種方式,具體選擇需結(jié)合患者病情、身體狀況及醫(yī)療條件綜合評(píng)估。
血液透析通過(guò)將血液引出體外,經(jīng)透析器清除代謝廢物和多余水分后回輸體內(nèi)。該過(guò)程需建立血管通路,常用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或中心靜脈導(dǎo)管。治療頻率通常為每周兩到三次,每次持續(xù)四小時(shí)左右。透析過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),防止低血壓或肌肉痙攣等并發(fā)癥。長(zhǎng)期血液透析患者需控制液體攝入量,維持電解質(zhì)平衡。
腹膜透析利用腹膜作為半透膜,通過(guò)向腹腔灌注透析液進(jìn)行物質(zhì)交換。患者需接受置管手術(shù)建立透析通路。治療可采用持續(xù)非臥床或自動(dòng)化兩種模式,前者每日更換四至五次透析液,后者夜間使用循環(huán)機(jī)操作。該方法需嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防腹膜炎發(fā)生。日常要注意導(dǎo)管出口處護(hù)理,觀察透析液清濁度變化。
透析期間需配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日攝入量按每公斤體重一點(diǎn)二克計(jì)算。同時(shí)限制磷鉀含量高的食物,如堅(jiān)果、香蕉、動(dòng)物內(nèi)臟等。建議記錄每日尿量和體重變化,根據(jù)浮腫情況調(diào)整水分?jǐn)z入。定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整透析方案。適當(dāng)進(jìn)行步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善心血管功能。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)治療有積極意義。
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