乳腺癌的早期癥狀女性
乳腺癌的早期癥狀主要包括無(wú)痛性乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭乳暈異常以及腋窩淋巴結(jié)腫大。
一、無(wú)痛性乳房腫塊
這是乳腺癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。腫塊通常單發(fā)，質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，表面不光滑，活動(dòng)度較差?；颊叱Ｔ谙丛杌蜃晕覚z查時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。這種腫塊與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)，不會(huì)隨月經(jīng)來(lái)潮而縮小或消失。發(fā)現(xiàn)此類腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)乳腺超聲、鉬靶X線攝影或磁共振成像等檢查進(jìn)行鑒別診斷。
二、乳頭溢液
非妊娠期或非哺乳期女性，出現(xiàn)單側(cè)乳頭自發(fā)性溢液，尤其是血性、漿液性或水樣溢液，需警惕乳腺癌的可能。溢液可能來(lái)自單個(gè)乳管，量可多可少。雖然乳頭溢液多數(shù)由乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性病變引起，但血性溢液是乳腺癌需要重點(diǎn)排查的信號(hào)之一，應(yīng)進(jìn)行乳管鏡檢查或溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查。
三、乳房皮膚改變
腫瘤侵犯乳房皮下淋巴管或皮膚時(shí)，會(huì)引起一系列特征性皮膚改變。早期可能表現(xiàn)為局部皮膚凹陷，形似酒窩，稱為酒窩征。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)皮膚增厚、變硬，毛孔粗大如橘皮樣，稱為橘皮征。部分患者乳房皮膚可能出現(xiàn)紅腫、皮溫升高，類似炎癥，但抗感染治療無(wú)效，需與炎性乳腺癌鑒別。
四、乳頭乳暈異常
腫瘤若位于乳頭深面或附近，可導(dǎo)致乳頭回縮、偏斜或固定?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)乳頭逐漸被拉向腫塊方向，或乳頭高度降低。此外，乳頭或乳暈區(qū)的皮膚可能出現(xiàn)反復(fù)的脫屑、糜爛、結(jié)痂，經(jīng)久不愈，這可能是乳頭濕疹樣癌，即佩吉特病的表現(xiàn)，需要皮膚活檢以明確診斷。
五、腋窩淋巴結(jié)腫大
乳腺癌早期即可發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地硬、無(wú)痛、可活動(dòng)，隨著病情發(fā)展，淋巴結(jié)可能增多、融合成團(tuán)，甚至與周圍組織粘連固定。因此，在自查乳房時(shí)，也應(yīng)觸摸腋窩區(qū)域。發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)腫大，結(jié)合乳房癥狀，應(yīng)高度懷疑乳腺癌，并需進(jìn)行淋巴結(jié)超聲或穿刺活檢確認(rèn)。
了解乳腺癌的早期癥狀對(duì)于實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要。建議所有成年女性養(yǎng)成每月一次乳房自我檢查的習(xí)慣，最佳時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后一周左右。對(duì)于40歲以上女性及乳腺癌高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行乳腺臨床體檢和影像學(xué)篩查。日常生活中，應(yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食，控制體重，限制酒精攝入，堅(jiān)持適度體育鍛煉。同時(shí)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免長(zhǎng)期精神壓力，對(duì)于維護(hù)乳腺健康也有積極作用。一旦發(fā)現(xiàn)上述任何異常跡象，無(wú)須過(guò)度恐慌，但務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，切勿自行診斷或延誤治療。
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