手關(guān)節(jié)長(zhǎng)疙瘩怎么回事
關(guān)鍵詞：
洗頭
手關(guān)節(jié)長(zhǎng)疙瘩可能由腱鞘囊腫、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、痛風(fēng)石、表皮樣囊腫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除、生活方式調(diào)整等方式治療。
一、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是手關(guān)節(jié)常見(jiàn)良性腫塊，多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘結(jié)締組織黏液變性形成。早期表現(xiàn)為局部圓形隆起，觸感柔軟或韌實(shí)，按壓時(shí)有酸脹感。可采取囊腫穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，或使用雙氯芬酸鈉凝膠外敷緩解炎癥。體積較大時(shí)需行手術(shù)切除，術(shù)后配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。
二、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳因素和環(huán)境刺激有關(guān)。典型癥狀為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛，晨起僵硬明顯，可形成類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。急性期需進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)，恢復(fù)期開(kāi)展關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
三、骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生源于關(guān)節(jié)軟骨退行性變，多見(jiàn)于中老年群體。增生的骨刺可觸及硬性包塊，伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和摩擦感。治療選用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持靈活性。
四、痛風(fēng)石
痛風(fēng)石由尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)，常見(jiàn)于慢性痛風(fēng)患者。疙瘩呈黃白色結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地堅(jiān)硬，急性發(fā)作時(shí)局部紅腫熱痛。需長(zhǎng)期服用別嘌醇片控制血尿酸，配合秋水仙堿片預(yù)防急性發(fā)作。飲食需嚴(yán)格限制高嘌呤食物，每日保證充足飲水促進(jìn)排泄。
五、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫多因外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮。表現(xiàn)為緩慢增生的球形腫塊，表面光滑，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)化膿。較小囊腫可觀察隨訪，增大明顯需行囊腫切除術(shù)，合并感染時(shí)使用頭孢克肟分散片抗炎治療。
手關(guān)節(jié)疙瘩患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性抓握動(dòng)作。飲食方面適當(dāng)增加富含維生素C的果蔬攝入，限制辛辣刺激性食物。每日進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，如手指對(duì)指、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。若疙瘩持續(xù)增大、伴有劇烈疼痛或功能障礙，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)超聲或X光檢查明確性質(zhì)。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不可自行擠壓或針刺腫塊。
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