多囊卵巢綜合癥能治好嗎？介紹兩種治療方法
多囊卵巢綜合征是婦科疾病，生病后，很多患者特別煩惱，一般最大的擔(dān)心是能否治愈，我們必須根據(jù)自己的病情對癥治療。
多囊卵巢綜合征能治好嗎
多囊卵巢綜合征是可以治好的。多囊卵巢綜合征主要采取藥物治療，必要時(shí)可行手術(shù)治療。
多囊卵巢綜合征是一種終身性的代謝紊亂疾病，它還可并發(fā)代謝性綜合征。這種內(nèi)分泌異常的病癥可導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂代謝紊亂、高血壓、腹型肥胖和糖代謝異常等。多種危險(xiǎn)因素間接增加了心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此，多囊卵巢綜合征患者即使已經(jīng)沒有生育要求，也應(yīng)該繼續(xù)在婦科內(nèi)分泌醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)治療，積極預(yù)防長期并發(fā)癥。
多囊卵巢綜合征藥物治療
1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期:定期合理應(yīng)用藥物，對抗雄激素的作用，控制月經(jīng)周期非常重要。
①口服避孕藥:為雌激素聯(lián)合周期療法，妊娠激素通過負(fù)反饋一直垂體LH異常高分泌，減少卵巢產(chǎn)生雌激素，直接作用于子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜過度增生調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的雌激素可以促進(jìn)肝臟產(chǎn)生性激素聯(lián)合球蛋白常用口服短效避孕藥，周期服用，療程一般為3~6個(gè)月，可重復(fù)使用。能有效抑制毛發(fā)生長和治療痤瘡。
②妊娠激素后半周期療法，可調(diào)節(jié)月經(jīng)，保護(hù)子宮內(nèi)膜。對LH過高分泌也有抑制作用。亦可達(dá)到恢復(fù)排卵效果。
2、降低血雄激素水平：
①糖皮質(zhì)類固醇：適用于多囊卵巢綜合征的雄激素過多為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源者。常用藥物為地塞米松，0.2525mg口服，可有效抑制脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。劑量不得超過每天0.5mg，以免過度抑制垂體腎上腺軸功能。
②環(huán)丙孕酮:為17α-羥孕酮類衍生物，具有較強(qiáng)的抗雄激素作用，可抑制垂體促性腺激素分泌，降低體內(nèi)睪酮水平。由炔雌醇組成口服避孕藥，對降低高雄激素血癥和治療高雄激素體征有效。
③螺內(nèi)酯:是醛固酮受體的競爭抑制劑，抗雄激素機(jī)制抑制卵巢和腎上腺合成雄激素，強(qiáng)化雄激素分解，在毛囊中競爭雄激素受體。抗雄激素劑量為每日40-200mg，治療多毛需用藥6-9個(gè)月。出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則時(shí)，可與口服避孕藥聯(lián)合應(yīng)用。
3、改善胰島素抵抗:肥胖和胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。二甲雙胍能抑制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對胰島素的敏感性。通過降低學(xué)習(xí)胰島素的水平來糾正患者的高雄激素狀態(tài)，改善卵巢排卵功能，提高促排卵的效果。常用劑量為每次口服500毫克，每天2~3次。
4、誘發(fā)排卵：對有生育要求者在生活方式調(diào)整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療后，進(jìn)行促排卵治療。氯米芬是一線促排卵藥物，氯米芬抵抗患者可以給予促性腺激素等二線促排卵藥物。誘發(fā)排卵時(shí)容易引起卵巢過度刺激綜合征，需要嚴(yán)格監(jiān)測，加強(qiáng)預(yù)防措施。
多囊卵巢綜合征手術(shù)治療
1、腹腔鏡下卵巢開孔術(shù):對LH和有利睪酮上升者有效。該方法的促排卵機(jī)制破壞產(chǎn)生雄激素的卵巢間質(zhì)，簡潔調(diào)節(jié)垂體卵巢軸，降低血清LH和睪酮水平，增加妊娠機(jī)會(huì)，降低流產(chǎn)危險(xiǎn)。腹腔鏡下多囊卵巢應(yīng)用電針或激光打孔，每側(cè)卵巢應(yīng)打孔4個(gè)，注意打孔深度和避開卵巢門，可獲得90%排卵率和70%妊娠率。但是，該方法可能出現(xiàn)的問題是治療無效、骨盆粘連、卵巢功能低等。
2、卵巢楔形切除術(shù):雙側(cè)卵巢各楔形切除1/3可降低雄激素水平，減輕多毛癥狀，提高妊娠率。術(shù)后卵巢周圍粘連發(fā)生率高，臨床不常用。
多囊卵巢綜合征飲食
1、多囊卵巢綜合征飲食控制鹽攝取時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病情和內(nèi)分泌功能程度進(jìn)行調(diào)整，并非所有內(nèi)分泌功能障礙患者都要嚴(yán)格限制鹽。
2、多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)該講究營養(yǎng)，多選擇一些低血糖指數(shù)的食物，宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物，注意高纖維、高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪、適當(dāng)?shù)奶秋嬍?。不偏食，五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬瘦肉、鳥蛋、牛奶、蝦等都可以吃。
3、飲食宜清淡，注意避免辛辣刺激的飲食，需要避免甜食，綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。要注意過咸類不吃（包括腌制類）、辛辣刺激類不吃（包括辣椒、酒類、蝦、蟹等）、被污染的不吃（包括腐爛變質(zhì)的，剩飯剩菜等）、燒烤類不吃。糕餅為多囊卵巢綜合癥患者的大忌。
4、多囊卵巢綜合征患者應(yīng)根據(jù)情況每天補(bǔ)充鈣片和含葉酸的綜合維生素，每天水分達(dá)到8杯水量。
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