結(jié)石直徑大于5毫米時(shí)通常需要考慮體外沖擊波碎石治療。

泌尿系統(tǒng)結(jié)石的處理方式與結(jié)石大小密切相關(guān)。當(dāng)結(jié)石直徑在5毫米到10毫米之間時(shí)，體外沖擊波碎石是常用的治療選擇。這個(gè)尺寸范圍內(nèi)的結(jié)石往往難以通過自然排泄過程排出體外，可能引起尿路梗阻、腎積水或反復(fù)感染。體外碎石利用高能沖擊波從體外聚焦于結(jié)石部位，使結(jié)石逐漸碎裂成更小顆粒。碎石前需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查精確定位，評(píng)估腎功能狀態(tài)。部分患者碎石后可能出現(xiàn)血尿或輕微疼痛，通常短期內(nèi)會(huì)自行緩解。碎石效果受結(jié)石成分影響，磷酸鈣類結(jié)石較草酸鈣類更容易被擊碎。兩次碎石治療需要間隔一定時(shí)間，確保組織得到充分恢復(fù)。碎石成功率與結(jié)石位置也有關(guān)系，腎盂結(jié)石相比輸尿管結(jié)石更容易處理。

建議保持每日2000毫升以上飲水量，促進(jìn)微小結(jié)石排出并預(yù)防新結(jié)石形成。合理控制高草酸食物攝入，如菠菜、花生等。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石跡象。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石移動(dòng)排出，但要避免突然劇烈活動(dòng)。限制高嘌呤飲食防止尿酸結(jié)石生成，減少動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。