結腸息肉的癥狀及分類
結腸息肉通常表現為便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀，主要分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型。結腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關，部分類型存在癌變風險，建議出現癥狀時及時就醫(yī)檢查。
1.便血
便血是結腸息肉常見癥狀，多表現為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。長期慢性失血可能導致貧血，出現乏力、頭暈等癥狀。便血可能與息肉表面糜爛或機械摩擦有關，需通過腸鏡明確出血原因。臨床常用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、云南白藥膠囊等藥物輔助止血，但根治需切除息肉。
2.腹痛
腹痛多位于下腹部，呈隱痛或脹痛，排便后可能緩解。較大息肉可能引起腸套疊導致陣發(fā)性絞痛。腹痛與息肉刺激腸壁或引發(fā)腸蠕動異常有關。腸鏡檢查可明確診斷，必要時需行息肉切除術。治療期間可短期使用匹維溴銨片緩解腸痙攣。
3.排便異常
表現為腹瀉與便秘交替出現，或出現里急后重感。息肉占據腸腔可能改變糞便性狀，形成細條狀便。癥狀持續(xù)超過兩周應進行糞便潛血試驗。調節(jié)腸道功能可選用雙歧桿菌三聯活菌膠囊，但需警惕癥狀掩蓋病情。
4.炎性息肉
多繼發(fā)于潰瘍性結腸炎等慢性炎癥，息肉體積較小且多發(fā)?；颊叱Ｓ叙ひ耗撗?、反復腹痛等原發(fā)病癥狀。治療需控制基礎炎癥，常用美沙拉嗪腸溶片，息肉較大時需內鏡下切除。定期腸鏡監(jiān)測可降低癌變風險。
5.腺瘤性息肉
屬于癌前病變，可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等類型。通常無癥狀，多在腸鏡檢查時發(fā)現。直徑超過1厘米或伴有上皮內瘤變者癌變概率增高，需及時行內鏡下黏膜切除術。術后建議每1-3年復查腸鏡。
日常應注意保持膳食纖維攝入，每日不少于25克，適量食用西藍花、燕麥等食物。避免長期高脂飲食和過量飲酒，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議定期進行糞便潛血篩查，有家族史者需提前至35歲開始腸鏡監(jiān)測。術后患者應遵醫(yī)囑復查，出現便血、持續(xù)腹痛等癥狀及時就診。
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