便秘什么原因造成的
便秘可能由不良排便習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)不合理、精神心理因素、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)治療等方式改善。
經(jīng)常抑制便意或排便時(shí)間不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致直腸對(duì)糞便刺激的敏感性降低。排便時(shí)長時(shí)間蹲坐玩手機(jī)等行為會(huì)分散注意力,干擾正常的排便反射。建立每日固定時(shí)段排便的習(xí)慣,有便意時(shí)及時(shí)如廁,排便時(shí)集中注意力,每次如廁時(shí)間建議控制在10分鐘內(nèi)。
日常飲水不足會(huì)使糞便干結(jié)堅(jiān)硬,膳食纖維攝入過少則無法有效刺激腸壁蠕動(dòng)。過量攝入辛辣刺激食物可能加重腸道黏膜充血水腫。建議每日飲用1500-2000毫升水,適量增加全麥面包、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物。
長期焦慮抑郁情緒可通過腦腸軸影響胃腸激素分泌,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能抑制。工作壓力過大時(shí)交感神經(jīng)持續(xù)興奮也會(huì)減弱結(jié)腸推進(jìn)性運(yùn)動(dòng)??赏ㄟ^正念冥想、音樂療法等放松訓(xùn)練緩解緊張情緒,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生疏導(dǎo)。
腸易激綜合征便秘型可能與內(nèi)臟高敏感性及胃腸動(dòng)力異常有關(guān),常伴隨腹脹腹痛癥狀。慢傳輸型便秘由于結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)量減少,表現(xiàn)為結(jié)腸推進(jìn)蠕動(dòng)明顯減慢??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物改善癥狀。
長期服用含鈣鋁的抗酸劑會(huì)與腸腔內(nèi)脂肪酸結(jié)合形成不溶性皂鈣,某些降壓藥如硝苯地平控釋片可通過鈣離子阻滯作用松弛腸道平滑肌。某些抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡導(dǎo)致腸動(dòng)力減弱。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不要自行停藥。
建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過度勞累,每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。飲食中注意增加酸奶、泡菜等富含益生菌的發(fā)酵食品,適當(dāng)按摩腹部以順時(shí)針方向輕柔按壓,養(yǎng)成定時(shí)排便的生物鐘。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、體重下降等警報(bào)征象,應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科進(jìn)行結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、肛門直腸測(cè)壓等專項(xiàng)檢查。
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