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胃MALT淋巴瘤的臨床特征是什么

血液內科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 淋巴瘤 淋巴

胃MALT淋巴瘤的臨床特征主要有上腹隱痛、消化不良、體重下降、貧血、消化道出血等。胃MALT淋巴瘤是一種低度惡性的黏膜相關淋巴組織淋巴瘤,通常與幽門螺桿菌感染有關。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是胃MALT淋巴瘤的常見癥狀,疼痛多為持續(xù)性或間歇性,程度較輕,可能被誤診為慢性胃炎。疼痛通常位于劍突下或左上腹,進食后可能加重。部分患者伴隨反酸、噯氣等非特異性表現。胃鏡檢查可見黏膜皺襞增厚或糜爛,活檢病理可確診。

2、消化不良

消化不良表現為餐后飽脹、早飽感、惡心等,與腫瘤浸潤導致胃動力障礙或分泌功能異常有關。癥狀長期存在且對常規(guī)抑酸治療反應不佳時需警惕。內鏡下可能觀察到黏膜充血水腫或結節(jié)樣改變,超聲內鏡有助于評估浸潤深度。

3、體重下降

體重下降多因腫瘤消耗、進食減少或吸收不良導致,通常為漸進性,半年內體重減輕超過原體重的5%需重視。伴隨乏力、食欲減退時,需與胃癌等疾病鑒別。實驗室檢查可能顯示白蛋白降低或營養(yǎng)指標異常。

4、貧血

貧血多為慢性失血或鐵吸收障礙引起的缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、頭暈等。便潛血試驗可呈陽性,血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血。腫瘤侵犯血管或黏膜潰瘍是常見出血原因,嚴重者需輸血支持治療。

5、消化道出血

消化道出血可表現為黑便或嘔血,通常提示腫瘤潰瘍較深或浸潤范圍較大。急性出血需緊急內鏡止血,慢性出血可能導致貧血加重。出血量較大時可能危及生命,需立即就醫(yī)處理。

胃MALT淋巴瘤患者需定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,根除幽門螺桿菌是基礎治療。日常應選擇易消化食物,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。出現持續(xù)腹痛、黑便等癥狀時須及時就診,治療期間注意補充蛋白質和維生素以改善營養(yǎng)狀態(tài)。

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