動(dòng)脈硬化的原因
動(dòng)脈硬化可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁增厚、變硬、失去彈性的病理改變，通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有動(dòng)脈硬化病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異?；蛑|(zhì)代謝紊亂，進(jìn)而促進(jìn)動(dòng)脈硬化的發(fā)展。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行血管健康檢查，監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制血脂。
2、高血壓
長(zhǎng)期高血壓會(huì)使血管內(nèi)皮受損，加速脂質(zhì)在血管壁沉積。血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg時(shí)，血管壁承受的壓力增大，容易導(dǎo)致血管重構(gòu)和硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，可使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)高時(shí)，容易在血管內(nèi)皮下沉積形成斑塊?？偰懝檀汲^(guò)5.2mmol/L或低密度脂蛋白超過(guò)3.4mmol/L都屬于異常情況。這類患者需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪酸攝入，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具辛伐他汀片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。
4、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，糖代謝異常還會(huì)促進(jìn)氧化應(yīng)激反應(yīng)。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，動(dòng)脈硬化進(jìn)展速度明顯加快，可能伴隨多飲、多尿、視力模糊等癥狀。除控制飲食外，可使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
5、吸煙
煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，一氧化碳還會(huì)降低血液攜氧能力。吸煙者發(fā)生動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2-4倍，可能出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀。戒煙是最有效的干預(yù)措施，必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助，改善血管內(nèi)皮功能。
預(yù)防動(dòng)脈硬化需要建立健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等。飲食上建議增加蔬菜水果、全谷物、深海魚(yú)類攝入，限制加工食品和反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。40歲以上人群應(yīng)每年檢查血壓、血脂、血糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)。已確診動(dòng)脈硬化的患者要遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量，定期復(fù)查血管情況。
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