肺結節(jié)可能由感染、良性腫瘤、惡性腫瘤、職業(yè)環(huán)境暴露、自身免疫性疾病等原因引起。

一、感染

感染是肺結節(jié)的常見原因，包括細菌感染、真菌感染、結核感染等。細菌感染可能引起炎性假瘤，通常表現為咳嗽、咳痰等癥狀。真菌感染如曲霉菌感染可能導致肉芽腫性病變。結核感染形成的結核球在影像學上呈現為邊界清晰的結節(jié)。感染性結節(jié)的治療需針對病原體使用抗生素或抗結核藥物，例如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物?；颊咝枰襻t(yī)囑完成規(guī)范療程，避免耐藥性產生。

二、良性腫瘤

良性腫瘤如肺錯構瘤、硬化性血管瘤等可能形成肺結節(jié)。肺錯構瘤由正常肺組織異?；旌蠘嫵?，通常生長緩慢且邊界清晰。硬化性血管瘤多見于女性，影像學顯示為孤立性結節(jié)。這些腫瘤一般無須特殊治療，但需要定期隨訪觀察變化。若結節(jié)增大或出現癥狀，可考慮手術切除?；颊邞苊馕鼰煹却碳ひ蛩兀瑴p少腫瘤進展風險。

三、惡性腫瘤

惡性腫瘤包括原發(fā)性肺癌或轉移性肺癌，是肺結節(jié)的重要病因。原發(fā)性肺癌如腺癌常在早期表現為磨玻璃結節(jié)，伴隨胸痛或咯血。轉移性肺癌由其他器官腫瘤擴散所致，如乳腺癌肺轉移。治療需根據病理類型選擇手術、放療或化療。早期發(fā)現可通過胸腔鏡手術切除，晚期需結合靶向藥物治療?；颊咝枰ㄆ谶M行低劑量螺旋CT篩查，監(jiān)測結節(jié)動態(tài)。

四、職業(yè)環(huán)境暴露

長期接觸石棉、硅塵、煤塵等職業(yè)粉塵可能導致肺結節(jié)形成。石棉暴露可引起胸膜斑或間皮瘤，表現為胸膜下結節(jié)。硅塵暴露可能誘發(fā)矽肺，形成彌漫性小結節(jié)。這些結節(jié)通常伴隨呼吸困難或干咳。治療首要措施是脫離暴露環(huán)境，配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。患者需加強職業(yè)防護，佩戴專用口罩減少粉塵吸入。

五、自身免疫性疾病

自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎、結節(jié)病等可能引起肺結節(jié)。類風濕關節(jié)炎可導致類風濕結節(jié)，多見于胸膜下區(qū)域。結節(jié)病特征為非干酪樣肉芽腫，常累及雙側肺門淋巴結。這些結節(jié)可能伴隨關節(jié)疼痛或皮膚病變。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松片、甲氨蝶呤片控制原發(fā)病?；颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測肺功能，避免感染誘發(fā)疾病活動。

肺結節(jié)患者應注意保持健康生活方式，戒煙限酒并避免二手煙暴露，減少室內空氣污染如廚房油煙，定期開窗通風，適量進行有氧運動如散步或慢跑增強肺功能，飲食中增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍花和柑橘，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠提高免疫力，出現持續(xù)咳嗽、胸痛或氣短癥狀時及時就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑完成影像學隨訪，不可自行使用藥物干預結節(jié)變化。