牙髓炎患者通常需要做牙髓活力測試、X線檢查、叩診檢查、冷熱測試和牙周探診檢查。牙髓炎多由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起，表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、牙髓活力測試

通過電測儀或溫度刺激判斷牙髓神經(jīng)反應狀態(tài)。牙髓炎早期可能出現(xiàn)敏感反應，晚期則表現(xiàn)為反應遲鈍或無反應。該檢查無創(chuàng)且快速，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。若測試顯示牙髓壞死，可能需進一步根管治療。

2、X線檢查

根尖片或全景片可顯示牙髓腔形態(tài)、根尖周病變及齲壞范圍。慢性牙髓炎可見髓室鈣化或根尖陰影，急性發(fā)作時可能無明顯影像學改變。數(shù)字化X線輻射量較低，孕婦檢查前需告知醫(yī)生。

3、叩診檢查

用器械輕叩患牙觀察疼痛反應。急性化膿性牙髓炎叩診陽性率高，慢性牙髓炎可能僅輕度不適。叩痛程度可反映根尖周炎癥范圍，需與對側(cè)健康牙對比評估。

4、冷熱測試

使用冰棒或加熱牙膠刺激牙面評估疼痛持續(xù)時間?？赡嫘匝浪柩子隼渚徑?，不可逆性牙髓炎疼痛持續(xù)超過30秒。測試需避開齲洞或修復體，避免假陽性結(jié)果。

5、牙周探診檢查

測量牙齦溝深度排查牙周來源感染。逆行性牙髓炎常伴深牙周袋，探診出血提示活動性炎癥。檢查時可同步評估牙齒松動度，重度松動需考慮拔牙可能。

確診牙髓炎后應避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，飯后使用含氯己定的漱口水減少菌斑刺激。治療期間忌食過冷過熱食物，若出現(xiàn)夜間痛加重或面部腫脹需急診處理。根管治療完成后建議冠修復保護患牙，定期口腔檢查可預防對頜牙伸長或鄰牙移位。