梗阻性黃疸的治療方式主要有解除梗阻、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療、營養(yǎng)支持等。梗阻性黃疸通常由膽管結石、膽管腫瘤、膽管狹窄等因素引起，可能伴隨皮膚黃染、尿液深黃、大便陶土色等癥狀。

1、解除梗阻

解除梗阻是治療梗阻性黃疸的首要措施。膽管結石引起的梗阻可通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流解除梗阻。膽管腫瘤導致的梗阻需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇支架置入或手術切除。膽管狹窄可通過球囊擴張或支架置入緩解梗阻。解除梗阻后黃疸癥狀可逐漸消退。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解癥狀和預防并發(fā)癥。熊去氧膽酸膠囊可促進膽汁分泌，減輕膽汁淤積。腺苷蛋氨酸注射液有助于改善肝功能。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可用于預防膽道感染。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，不可自行調(diào)整用藥方案。

3、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡治療是梗阻性黃疸的重要治療手段。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影可明確梗阻部位并進行取石、支架置入等治療。內(nèi)鏡下鼻膽管引流可暫時緩解膽道梗阻。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復快，適用于高齡或基礎疾病較多的患者。

4、手術治療

手術治療適用于內(nèi)鏡治療無效或惡性腫瘤引起的梗阻性黃疸。膽管空腸吻合術可重建膽汁引流通道。胰十二指腸切除術適用于壺腹周圍腫瘤。肝門部膽管癌根治術可切除腫瘤組織。手術方式需根據(jù)患者具體情況選擇。

5、營養(yǎng)支持

梗阻性黃疸患者常伴有營養(yǎng)不良，需加強營養(yǎng)支持。低脂飲食可減輕膽汁淤積癥狀。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肝功能。維生素K注射液可改善凝血功能。必要時可通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持改善營養(yǎng)狀況。

梗阻性黃疸患者應保持清淡飲食，避免高脂食物，適量補充維生素。術后患者需定期復查肝功能、腹部超聲等檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應及時就醫(yī)。長期黃疸患者需注意皮膚護理，避免搔抓導致感染。建議在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案，不可自行停藥或更改治療方案。