孕期怎樣預(yù)防黃疸最有效的方法
孕期預(yù)防新生兒黃疸需從飲食調(diào)節(jié)、定期產(chǎn)檢、控制妊娠疾病、避免早產(chǎn)、產(chǎn)后喂養(yǎng)五個(gè)方面綜合干預(yù)。
孕婦每日攝入300-400g深色蔬菜如菠菜、芥藍(lán),其中葉綠素可促進(jìn)膽紅素代謝;每周食用2-3次動(dòng)物肝臟補(bǔ)充維生素K,增強(qiáng)肝臟解毒功能;適量飲用菊花茶或玉米須茶,其含有的黃酮類物質(zhì)能輔助降低血清膽紅素水平。避免過量食用胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食物。
孕晚期每兩周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和臍血流檢查,通過超聲評(píng)估胎盤功能;妊娠36周后每周檢測血清總膽汁酸,數(shù)值超過10μmol/L需警惕膽汁淤積;有溶血風(fēng)險(xiǎn)的孕婦需定期做抗體效價(jià)檢測,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L;高血壓孕婦需維持血壓<140/90mmHg,子癇前期患者需預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑;甲狀腺功能異常者應(yīng)調(diào)整TSH在孕早期0.1-2.5mIU/L,孕中期0.2-3.0mIU/L。
宮頸機(jī)能不全者妊娠14-18周實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù);避免提重物和長時(shí)間站立,每日側(cè)臥休息不少于2小時(shí);感染高危人群需定期檢測陰道分泌物,B族鏈球菌陽性者分娩時(shí)需抗生素預(yù)防。
新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),初乳中的益生菌能建立腸道菌群;實(shí)施24小時(shí)母嬰同室,按需喂養(yǎng)保證每日8-12次哺乳;出生后第2天開始每日曬太陽10-15分鐘,注意遮擋眼睛和生殖器。
孕期預(yù)防黃疸需建立系統(tǒng)化管理方案,膳食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽蛋的攝入,補(bǔ)充含鋅量高的牡蠣、核桃等食物。適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免久坐不動(dòng)。產(chǎn)后注意觀察新生兒大小便次數(shù)和顏色變化,出現(xiàn)皮膚黃染加重或精神萎靡需立即就醫(yī)。保持室內(nèi)自然光線充足,定期監(jiān)測膽紅素值,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藍(lán)光治療。
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