醫(yī)生回答
母乳性黃疸可通過增加喂養(yǎng)頻率、暫停母乳喂養(yǎng)、光療治療、補(bǔ)充益生菌等方式干預(yù)。該癥狀通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生兒腸道菌群未建立、膽紅素代謝延遲、遺傳性膽紅素代謝異常等原因引起。
1. 增加喂養(yǎng)每日哺乳次數(shù)應(yīng)達(dá)到8-12次，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳不足時可短暫添加配方奶，無須停止母乳喂養(yǎng)。
2. 暫停母乳血清膽紅素超過256μmol/L時需暫停母乳2-3天，改用配方奶喂養(yǎng)。暫停期間需定時擠奶維持泌乳量。
3. 光療治療膽紅素水平超過光療閾值時需藍(lán)光照射治療，光療期間注意補(bǔ)充水分并保護(hù)眼睛。該情況可能與膽紅素結(jié)合障礙或溶血性疾病有關(guān)。
4. 補(bǔ)充益生菌雙歧桿菌等益生菌制劑可幫助建立腸道菌群，促進(jìn)膽紅素分解。母乳喂養(yǎng)期間母親可同步補(bǔ)充益生菌改善乳汁成分。
監(jiān)測新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，定期檢測膽紅素水平，避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高加重黃疸。
