如何有效預(yù)防肺結(jié)核不發(fā)生
預(yù)防肺結(jié)核需采取綜合措施,主要包括接種疫苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣及定期篩查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,通過呼吸道傳播,預(yù)防需從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群三方面入手。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種??ń槊缈娠@著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生概率,但對成人肺結(jié)核的保護(hù)作用有限。未接種卡介苗的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,尤其是醫(yī)務(wù)人員等高危人群,可考慮補(bǔ)種。
減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸,必要時(shí)佩戴口罩。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)需用紙巾遮掩口鼻,痰液應(yīng)消毒處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對痰涂片陽性的患者需實(shí)施呼吸道隔離,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,補(bǔ)充維生素A、D。規(guī)律作息,保證充足睡眠。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于提升免疫功能。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療以維持免疫力。
居室定期開窗通風(fēng),每天至少2次,每次30分鐘。不隨地吐痰,咳嗽禮儀需規(guī)范。餐具煮沸消毒,衣物陽光暴曬。集體場所如學(xué)校、監(jiān)獄需加強(qiáng)環(huán)境消毒,保持空氣流通。
結(jié)核病密切接觸者、HIV感染者、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年進(jìn)行胸部X線或結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等可疑癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行痰涂片和GeneXpert檢測。潛伏結(jié)核感染者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服用異煙肼。
預(yù)防肺結(jié)核需長期堅(jiān)持健康生活方式。日常注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。避免過度勞累和情緒緊張,戒煙限酒。在結(jié)核病高發(fā)地區(qū)或接觸患者后,應(yīng)提高警惕,出現(xiàn)呼吸道癥狀盡早就醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療原則,對確診患者規(guī)范管理,從源頭上減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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