常見肺結(jié)核的跡象是什么
肺結(jié)核的常見跡象主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
肺結(jié)核患者早期多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳痰??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜有關(guān),通常持續(xù)兩周以上。若合并細(xì)菌感染,痰液可能呈黃色膿性?;颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,同時(shí)避免辛辣食物刺激呼吸道。
肺結(jié)核患者??瘸霭咨ひ禾担∏榧又貢r(shí)可能出現(xiàn)黃綠色膿痰。當(dāng)肺組織發(fā)生干酪樣壞死時(shí),痰中可能帶有壞死物質(zhì)。這種情況提示肺部病變活躍,需通過痰涂片檢查確診。治療需聯(lián)合使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物,并保持室內(nèi)空氣流通。
約三分之一的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血,主要由肺部血管受侵蝕導(dǎo)致。大咯血可能危及生命,需立即就醫(yī)?;颊邞?yīng)保持鎮(zhèn)靜,采取患側(cè)臥位,避免血液流入健側(cè)肺。醫(yī)生可能使用垂體后葉素注射液止血,并加強(qiáng)抗結(jié)核治療。
肺結(jié)核引起的胸痛多表現(xiàn)為病變部位隱痛或鈍痛,呼吸、咳嗽時(shí)加重。這與胸膜受炎癥刺激有關(guān),可能伴隨胸膜摩擦音?;颊呖蛇M(jìn)行熱敷緩解癥狀,同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物。若出現(xiàn)劇烈胸痛需警惕自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。
肺結(jié)核患者常見午后低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,夜間可能盜汗。這種發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放的致熱原有關(guān),具有消耗性特點(diǎn)。患者應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多飲水,監(jiān)測(cè)體溫變化。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗結(jié)核方案,如加用左氧氟沙星片等。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足休息,每日開窗通風(fēng),飲食需高熱量、高蛋白、高維生素。避免與他人共用餐具,咳嗽、打噴嚏時(shí)遮掩口鼻。治療期間定期復(fù)查肝腎功能,完成全程規(guī)范用藥。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,兒童應(yīng)接種卡介苗預(yù)防。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、不明原因消瘦等癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)排查。
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