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為什么肺結(jié)核患者容易得癌癥

傳染科編輯 醫(yī)路陽光
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肺結(jié)核患者癌癥風(fēng)險升高可能與長期慢性炎癥、免疫抑制、基因突變等因素有關(guān)。肺結(jié)核患者需警惕肺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤,建議定期進行癌癥篩查。

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,肺部長期處于炎癥狀態(tài)可能導(dǎo)致細胞DNA損傷。炎癥微環(huán)境中產(chǎn)生的活性氧自由基可誘發(fā)基因突變,同時結(jié)核病灶周圍的纖維化組織可能影響正常細胞修復(fù)機制。免疫系統(tǒng)持續(xù)激活可能導(dǎo)致T細胞功能耗竭,削弱對異常細胞的監(jiān)視能力。

部分抗結(jié)核藥物如異煙肼具有潛在肝毒性,長期使用可能增加肝癌風(fēng)險。結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致局部組織缺氧,促進血管內(nèi)皮生長因子分泌,為腫瘤生長提供微環(huán)境。合并HIV感染的肺結(jié)核患者因免疫功能嚴重受損,更易并發(fā)卡波西肉瘤等機會性腫瘤。

肺結(jié)核患者應(yīng)每6-12個月進行低劑量胸部CT檢查,吸煙者需嚴格戒煙。保持均衡飲食,適量補充維生素A和維生素D有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血、體重驟降等癥狀時應(yīng)及時就診腫瘤科,結(jié)核治愈后仍需長期隨訪監(jiān)測腫瘤標志物。

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