轉(zhuǎn)氨酶上升的原因是什么
關(guān)鍵詞：
轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶上升可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)，其異常升高通常提示肝臟或肌肉組織存在病變。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物，配合復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。
2、脂肪肝
非酒精性脂肪性肝病會導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，引發(fā)輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。常見于肥胖、高脂血癥人群，多伴有肝區(qū)不適。治療需控制體重，改善代謝，可配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
3、藥物性肝損傷
抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物代謝產(chǎn)物可能損傷肝細(xì)胞膜，造成轉(zhuǎn)氨酶異常。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等解毒劑。
4、酒精性肝病
長期大量飲酒會誘發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥，轉(zhuǎn)氨酶升高以谷草轉(zhuǎn)氨酶為主?；颊哂酗嬀剖钒楦文[大，戒酒是關(guān)鍵治療措施，可聯(lián)合美他多辛膠囊、雙環(huán)醇片等藥物促進(jìn)肝修復(fù)。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，多見于中青年女性，常合并其他自身免疫病。需采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療，監(jiān)測肝功能變化。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，禁止飲酒。建議完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲、自身抗體等檢查明確病因。輕度升高者可先通過調(diào)整生活方式觀察，若持續(xù)異?；虬橛忻黠@癥狀，需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。日常注意規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免使用肝毒性藥物。
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