九成以上梅毒通過性接觸預(yù)防梅毒遵循什么原則
預(yù)防梅毒需遵循避免高危性行為、正確使用安全套、定期篩查、及時治療和避免共用注射器等原則。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播或血液傳播。
一、避免高危性行為
高危性行為包括無保護(hù)性行為、多性伴侶或與梅毒感染者發(fā)生性接觸。梅毒螺旋體可通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體，性行為中生殖器、肛門或口腔接觸均可能傳播。建議保持固定性伴侶，減少與不明健康狀況者發(fā)生性行為。若存在暴露風(fēng)險，應(yīng)在3周后就醫(yī)檢測。
二、正確使用安全套
乳膠安全套可有效阻隔梅毒螺旋體，需全程規(guī)范使用。避免安全套破裂、滑脫或過期使用，肛交和口交時也需使用專用防護(hù)工具。需注意安全套無法完全覆蓋的皮膚區(qū)域仍存在感染風(fēng)險，如陰囊或外陰部皮損接觸。
三、定期篩查
梅毒潛伏期無癥狀但具傳染性，建議性活躍人群每年篩查1次，高風(fēng)險人群每3-6個月檢測。常用檢測方法包括快速血漿反應(yīng)素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。孕婦需在孕早期強(qiáng)制篩查，避免母嬰傳播導(dǎo)致死胎或先天性梅毒。
四、及時治療
確診后應(yīng)即刻治療，早期梅毒可肌注芐星青霉素注射液，青霉素過敏者可用多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射液。治療期間禁止性行為直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同步治療。神經(jīng)梅毒需靜脈注射青霉素鈉并監(jiān)測腦脊液指標(biāo)。
五、避免共用注射器
梅毒可通過血液傳播，靜脈吸毒者需使用一次性注射器。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，確保器械嚴(yán)格消毒。輸血或器官移植前需進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測，杜絕醫(yī)源性感染。
日常需保持生殖器清潔干燥，避免搔抓皮損導(dǎo)致自體接種傳播。治療期間遵醫(yī)囑復(fù)查血清滴度，觀察是否出現(xiàn)吉海反應(yīng)。接觸感染者衣物、餐具等日常物品無需過度恐慌，梅毒螺旋體在體外存活時間較短。若出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等典型癥狀，應(yīng)立即到皮膚性病科就診，延誤治療可能導(dǎo)致心血管梅毒或麻痹性癡呆等嚴(yán)重后果。
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