腳內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重么
腳內(nèi)外踝骨折屬于比較嚴(yán)重的損傷,需要及時就醫(yī)處理。踝關(guān)節(jié)是承重和行走的關(guān)鍵部位,內(nèi)外踝同時骨折會影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
踝關(guān)節(jié)由內(nèi)踝、外踝和后踝構(gòu)成,共同維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。腳內(nèi)外踝骨折意味著踝關(guān)節(jié)兩側(cè)的骨性結(jié)構(gòu)都遭到破壞,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會受到顯著影響。這種損傷通常由高處墜落、運動扭傷或交通事故等高能量沖擊導(dǎo)致。骨折后局部會出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯腫脹和皮下淤血,患肢無法站立或承重。踝關(guān)節(jié)的正常功能喪失,若處理不當(dāng),骨折塊可能移位,加重軟組織損傷。及時進(jìn)行X光或CT檢查可以明確骨折類型和移位程度。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果決定治療方案,目標(biāo)是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和踝穴的穩(wěn)定。早期正確的處理對預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和功能障礙至關(guān)重要。
如果骨折沒有明顯移位,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可,可以采用石膏或支具固定的保守治療方法。固定時間通常需要數(shù)周,期間要定期復(fù)查X光片觀察骨折愈合情況。拆除固定后,需要在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練。對于移位明顯的骨折,或者涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折,通常需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)通過鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材將骨折塊復(fù)位并牢固固定,以便早期開始功能鍛煉。術(shù)后康復(fù)同樣重要,包括消腫、主動活動以及逐步負(fù)重訓(xùn)練。無論采取何種治療,都應(yīng)避免過早負(fù)重,防止骨折再次移位。
腳內(nèi)外踝骨折后,務(wù)必遵從醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)。固定期或術(shù)后早期,應(yīng)將患肢抬高以利于消腫,可以適當(dāng)進(jìn)行腳趾的活動和股四頭肌的等長收縮。飲食上注意攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、豆制品和瘦肉,有助于骨骼愈合?;謴?fù)期間要定期復(fù)查,由醫(yī)生評估愈合進(jìn)度并指導(dǎo)下一階段的康復(fù)計劃。保持積極心態(tài),配合治療和康復(fù),多數(shù)患者能夠獲得良好的功能恢復(fù)。
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