疥瘡有哪些傳播途徑
疥瘡的傳播途徑主要有直接接觸傳播、間接接觸傳播、性接觸傳播、群體生活傳播和醫(yī)療環(huán)境傳播。疥瘡是由疥螨寄生在皮膚表皮層內(nèi)引起的傳染性皮膚病,具有較強(qiáng)傳染性。
與疥瘡患者皮膚直接接觸是最主要傳播方式,包括握手、擁抱等親密接觸行為。疥螨成蟲可通過皮膚直接接觸轉(zhuǎn)移到健康者皮膚表面,在溫暖潮濕的皮膚褶皺處鉆入角質(zhì)層,其分泌的毒素會引起劇烈瘙癢。家庭成員間接觸傳播概率較高,夜間共同就寢時傳播風(fēng)險最大。
接觸被疥螨污染的衣物、床單、被褥、毛巾等個人物品可能造成間接傳播。疥螨在潮濕紡織品上可存活2-3天,在適宜環(huán)境下甚至能存活超過一周。集體宿舍、賓館等公共場所的共用紡織品可能成為傳播媒介,需特別注意消毒處理。
性行為過程中的密切皮膚接觸可傳播疥螨,屬于性傳播疾病范疇。疥螨喜好寄生在人體溫暖隱蔽部位,如腹股溝、外生殖器等處,性接觸為疥螨遷移創(chuàng)造了有利條件。此類傳播常伴隨其他性傳播疾病共同發(fā)生。
養(yǎng)老院、學(xué)校、部隊等集體生活環(huán)境易發(fā)生疥瘡聚集性傳播。密集居住環(huán)境增加了直接和間接接觸機(jī)會,公共設(shè)施共用加速疾病擴(kuò)散。老年人、兒童等免疫力較低群體更易在集體環(huán)境中感染,且癥狀往往更為明顯。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中患者與醫(yī)護(hù)人員之間可能通過醫(yī)療操作傳播疥瘡。長期住院患者、免疫功能低下者接觸被污染的醫(yī)療設(shè)備、床單位時可能感染。挪威疥患者皮膚表面存在大量疥螨,傳染性極強(qiáng),需采取嚴(yán)格隔離措施。
預(yù)防疥瘡傳播需做好個人衛(wèi)生管理,避免與患者直接皮膚接觸,不共用貼身物品?;颊咭挛?、床單應(yīng)用60攝氏度以上熱水燙洗,不能水洗物品可密封放置數(shù)日。家庭成員應(yīng)同時接受預(yù)防性治療,居住環(huán)境徹底消毒。出現(xiàn)夜間劇烈瘙癢、皮膚隧道等疑似癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等外用藥物,完成全程治療并定期復(fù)查。
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