克羅恩病的飲食
關(guān)鍵詞：
克羅恩病
克羅恩病患者需采用低纖維、高蛋白、低脂的飲食原則，避免刺激性食物，可選擇米粥、蒸蛋、嫩豆腐、去皮雞肉、香蕉等易消化食物。疾病活動期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
一、食物
1.米粥
米粥富含碳水化合物且低纖維，能減輕腸道負(fù)擔(dān)。建議選擇精白米熬煮至軟爛，避免添加豆類或粗糧。急性發(fā)作期可暫時作為主食替代，緩解期可搭配少量低纖維蔬菜。
2.蒸蛋
蒸蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂，易于胃腸吸收。制作時須徹底蒸熟，避免半熟蛋引發(fā)感染風(fēng)險?？杉尤肷倭亢}卜汁補(bǔ)充維生素A，但需過濾去除殘渣。
3.嫩豆腐
嫩豆腐含植物蛋白和鈣質(zhì)，質(zhì)地柔軟不刺激腸黏膜。選擇未添加調(diào)味料的原味豆腐，避免油炸或麻辣做法。合并乳糖不耐受者可優(yōu)先選用豆腐替代乳制品。
4.去皮雞肉
去皮雞肉是低脂動物蛋白來源，建議水煮或清蒸烹調(diào)。需徹底去除筋膜和脂肪層，剁碎或撕成細(xì)絲后食用。避免烤制產(chǎn)生的焦糊物質(zhì)刺激腸道。
5.香蕉
香蕉提供鉀離子和可溶性膳食纖維，有助于維持電解質(zhì)平衡。選擇成熟無斑點(diǎn)的果實(shí)，避免青香蕉加重腹脹?？勺鳛閮刹烷g的加餐，每日不超過200克。
二、藥物
1.美沙拉秦腸溶片
用于輕中度活動期克羅恩病的抗炎治療，通過抑制前列腺素合成減輕腸道黏膜炎癥。常見劑型為500毫克腸溶片，須整片吞服避免破壞腸溶包衣。
2.潑尼松片
糖皮質(zhì)激素適用于中重度急性發(fā)作期，能快速控制炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，長期使用可能引起骨質(zhì)疏松等副作用，服藥期間需監(jiān)測血糖和血壓。
3.硫唑嘌呤片
免疫抑制劑用于維持緩解期治療，通過抑制T細(xì)胞功能減少復(fù)發(fā)。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能，避免與別嘌醇等藥物聯(lián)用增加骨髓抑制風(fēng)險。
4.英夫利西單抗注射液
生物制劑針對腫瘤壞死因子α發(fā)揮作用，適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。需在醫(yī)院靜脈輸注，治療前需排查結(jié)核等潛伏感染。
5.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊
調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善腹瀉腹脹癥狀。需與抗生素間隔2小時服用，避免高溫破壞活性?？膳c腸內(nèi)營養(yǎng)制劑配合使用，增強(qiáng)營養(yǎng)吸收效率。
克羅恩病患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物耐受情況，每日分5-6次少量進(jìn)食。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁用油炸、燒烤及辛辣調(diào)料。急性期優(yōu)先選擇要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，緩解期逐步嘗試新食物時需單一品種少量添加。定期監(jiān)測體重和血紅蛋白，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或體重下降超過5%需及時復(fù)診。保持口腔清潔，餐后使用軟毛牙刷清潔牙齒，預(yù)防口腔潰瘍發(fā)生。
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