腎小球腎炎的飲食
腎小球腎炎患者需遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限磷鉀的飲食原則,主要控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、限制高磷高鉀食物、補(bǔ)充維生素及適量飲水。
每日食鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量可能加重水腫和高血壓,烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分,同時(shí)注意隱藏鹽分如醬油、味精等調(diào)味品。
優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白,每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。大豆蛋白等植物蛋白需適量搭配,避免過量蛋白質(zhì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。
減少動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物攝入,必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。血磷升高可能引發(fā)腎性骨病,乳制品應(yīng)選擇低磷品種,每日磷攝入建議控制在800毫克以下。
限制香蕉、土豆、菌菇等高鉀蔬果,綠葉菜需焯水后食用。腎功能減退時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥,可通過浸泡、水煮等方式減少食物中鉀含量,定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
適量補(bǔ)充B族維生素和維生素D,但需避免維生素A過量。可選用低鉀低磷的專用腎病配方營(yíng)養(yǎng)粉,貧血患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑和促紅細(xì)胞生成素。
腎小球腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì),根據(jù)病情分期調(diào)整飲食方案。急性期需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)和液體入量,慢性期可適當(dāng)放寬。所有飲食調(diào)整需在腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行極端限制導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸,每日飲水保持尿量1500-2000毫升為宜,合并水腫時(shí)需記錄24小時(shí)出入量。
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