為什么腰突然疼得站不起來(lái)
關(guān)鍵詞：
腰突
腰突然疼得站不起來(lái)可能與腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、急性腰扭傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可能因長(zhǎng)期負(fù)重或突然受力導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)劇烈腰痛。典型表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合牽引治療減輕神經(jīng)壓迫。
2、腰肌勞損
腰肌勞損多由久坐或姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)肌肉慢性損傷，急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)肌肉痙攣性疼痛。表現(xiàn)為腰部酸脹痛且無(wú)法直立，局部按壓有硬結(jié)。建議熱敷并外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣，同時(shí)需糾正不良體態(tài)。
3、急性腰扭傷
急性腰扭傷常因搬重物時(shí)用力不當(dāng)導(dǎo)致韌帶或小關(guān)節(jié)損傷，突發(fā)刀割樣疼痛使腰部僵直。可能出現(xiàn)局部腫脹和皮下淤血，轉(zhuǎn)身、彎腰動(dòng)作受限。早期應(yīng)冷敷并臥床休息，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物，必要時(shí)進(jìn)行推拿復(fù)位。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛放射至腰部，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。疼痛多位于肋脊角，可能伴有血尿或尿頻。需急診行超聲檢查，可服用消旋山莨菪堿片解痙，使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，晨起時(shí)腰骶部僵痛明顯且活動(dòng)后減輕?？赡馨殡S足跟痛、虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。需檢測(cè)HLA-B27基因，長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)絕對(duì)臥硬板床休息，避免腰部受力動(dòng)作。恢復(fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，注意保暖防止受涼。日常保持正確坐姿，搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就診。
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