子宮肌瘤是良性腫瘤嗎？子宮肌瘤的介入治療效果如何？
生命從子宮開始，子宮被稱為人類生命的搖籃?？梢娮訉m對人類有多重要。然而，從子宮發(fā)育成熟開始，它開始履行繁重的使命，形成并排出月經(jīng)，生孩子，直到衰老退入二線，總是面臨各種傷害和疾病的威脅。眾所周知，子宮疾病是婦女的常見病，其中子宮肌瘤更為常見。但據(jù)統(tǒng)計，每五位育齡婦女中就有一位患有子宮肌瘤。因此，要特別注意保護子宮，保留子宮，子宮肌瘤病變可用子宮肌瘤介入栓塞手術治療。
介入治療原理
子宮肌瘤是一種光滑的肌源性良性腫瘤，其血液供應來自雙側子宮動脈，沒有其他一致性分支。子宮動脈分支在肌瘤周圍的假包膜中形成豐富的血管網(wǎng)，并有放射性分支進入肌瘤，隨著肌瘤的增加而增厚。子宮肌瘤的上述血液供應特征適合干預（栓塞）治療。
子宮動脈與卵巢動脈、陰道上動脈有廣泛的血管吻合，由于上述吻合，在絕大多數(shù)情況下，雙側髂內動脈近端栓塞，只要動脈小分支和毛細血管保持光滑，盆腔器官，如子宮、輸卵管、膀胱、直腸和臀部肌肉仍能有足夠的血液供應，保持正常功能。栓塞子宮肌瘤供血動脈，子宮肌瘤缺血、變性、壞死、吸收，不引起子宮壞死。因此，介入治療(子宮動脈栓塞)子宮肌瘤是安全有效的。
介入治療
月經(jīng)干凈后2-8天選擇介入治療。術前肝腎功能、胸片、血常規(guī)、凝血功能、心電圖等常規(guī)檢查，術中術后均使用鎮(zhèn)痛藥。采用Seldinger股動脈穿刺插管技術，5F將豬尾管插入雙側髂總動脈分叉進行造影，明確動脈解剖，觀察肌瘤血供和肌瘤染色。根據(jù)血供，使用Cobra導管選擇性進入對側子官動脈進行造影確認，固定后注入栓塞劑停止栓塞，再次確認血管是否閉塞，然后使用導管環(huán)形分支完成同側栓塞過程。栓塞劑為pVA、加碘化油的平陽霉素。劑量根據(jù)腫瘤情況選擇。栓塞完成后，拔導管，穿刺點壓迫止血15min，壓力包扎，平躺24h，穿刺側制動6h，抗感染和對癥治療。
介入術后
介入治療子宮肌瘤（子宮動脈栓塞）常見的副作用下腹痛是一種常見的癥狀，與子宮動脈栓塞后肌瘤缺血和正常組織累及有關。術后發(fā)熱也很常見，可能與栓塞后缺血、壞死的組織吸收有關，術后惡心、嘔吐可能與迷走神經(jīng)反射有關。這是一種暫時的癥狀，癥狀在對癥治療2-3天后消失，與相關文獻報告一致。
子宮動脈栓塞是一種安全有效的治療子宮肌瘤的方法，不需要開腹、不切除子宮、創(chuàng)傷小、疼痛小、副作用小、恢復快、住院時間短，特別適用于需要保留子宮婦女或伴有嚴重貧血、高血壓、糖尿病等內科疾病的育齡青年。
子宮動脈栓塞后，肌瘤局部血流阻斷，血液供應減少，子宮內膜暫時處于缺血收縮狀態(tài)，加上肌瘤體積逐漸減少，減少子宮內膜壓迫，子宮腔和子宮內膜面積恢復正常，因此患者月經(jīng)周期有規(guī)律，月經(jīng)縮短，月經(jīng)減少，貧血糾正。肌瘤體積減少需要一段時間，并會受到血液供應、位置、大小、栓塞和血管再通等因素的影響。
介入治療效果好
據(jù)了解，子宮肌瘤的傳統(tǒng)治療方法主要是激素治療，對減少肌瘤和癥狀有一定的療效，但療程長，療效慢，長期應用毒副作用大。采用手術治療，肌瘤摘除，復發(fā)率高。全子宮切除術創(chuàng)傷大，疼痛大，對內分泌也有影響，尤其是年輕患者希望保留子宮，手術難以接受。
介入治療是當今新興先進的微創(chuàng)治療方法，為子宮肌瘤的治療開辟了新的途徑。醫(yī)生只在患者大腿股動脈切開一個2mm的小傷口，沿血管將極細的導管輸送到子宮動脈，然后選擇子宮肌瘤供血動脈，然后注射栓塞劑。這樣就阻斷了子宮肌瘤的血液和營養(yǎng)供應，使子宮肌瘤餓死這種治療方法創(chuàng)傷小，術后無疤痕，并發(fā)癥少，恢復快，患者容易接受，術后第二天可下床。子宮肌瘤患者已成為許多國家的重要選擇。2004年，全球各大媒體都紛紛刊登了美國前任國務卿賴斯接受子宮肌瘤介入手術的報道，這在廣大子宮肌瘤患者心中引起強烈反響。
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