腎病患者的苦惱：一感冒就用藥，會“傷腎”嗎？
感冒跟腎病病情復(fù)發(fā)和加重之間的關(guān)系很密切，因此對于腎友來說，每次面對感冒，都如臨大敵！
大家總是很苦惱，越怕什么越來什么，老是感冒！
一感冒不用藥怕嚴(yán)重，用了藥又怕“傷腎”，而且總是用抗生素，還怕耐藥，真是好糟心！
確實(shí)，這些擔(dān)心不無道理，腎友面對感冒，該何去何從？
感冒對腎病患者的影響
感冒，還有個高大上的名字叫“上呼吸道感染”，是一個人人都會得的病。
通常具有自限性，一周左右自己就慢慢好了，一般不會造成大的危害。
但是，對腎病患者而言，感冒除了引起不舒服的癥狀，還可以引起腎病指標(biāo)的復(fù)發(fā)和加重：本來穩(wěn)定的血尿，一下就變?nèi)庋垩蛄耍?/p>
本來控制得好好的蛋白尿，一下定量就高了；本來控制得好好的血肌酐，一下就上升了。
感冒后，不管是吃藥還是不吃藥，出現(xiàn)這些指標(biāo)的加重都是有可能的。
腎病指標(biāo)并不會因?yàn)橛盟幹委煾忻?，就不波動了?/p>
因此，腎友對待感冒，感冒時才著急是沒用的，不但不能急，還要心平氣和、處理得當(dāng)。著急的功夫應(yīng)該用在平時的預(yù)防！
預(yù)防感冒放第一位
導(dǎo)致腎友經(jīng)常感冒的主要原因：
1、不恰當(dāng)忌口，營養(yǎng)不良
2、極少運(yùn)動鍛煉
3、過度焦慮、勞累。心情總是不放松，這也是一種“累”
4、使用激素、免疫抑制劑
要想擺脫經(jīng)常感冒，可以從這幾點(diǎn)下手：
1、好好吃飯，食物種類要豐富，不能挑食，蔬菜、水果、肉、蛋、奶都要適量吃。
2、增強(qiáng)體育鍛煉
3、樂觀積極，保持作息規(guī)律，不要熬夜，勞逸結(jié)合
4、如果頻繁感冒，可以使用一段時間百令膠囊、金水寶、黃芪顆粒預(yù)防；
真能做到這些，會大大減少感冒的次數(shù)，我們腎友一定要明確的是：預(yù)防感冒的重要性比治療感冒大得多。
腎病患者感冒后的治療
腎病患者感冒后，只是輕微感冒癥狀可以不用吃藥，做到多喝水、休息、保暖。
或者短期使用一些溫和的純中成藥，如金花清感顆粒、傷風(fēng)停膠囊、感冒清熱顆粒、清開靈膠囊、雙黃連口服液、連花清瘟膠囊，來緩解癥狀。
如果兩三天不但癥狀沒減輕，還有加重的跡象，應(yīng)該上醫(yī)院查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，確定是細(xì)菌感染，可以口服二代以上的頭孢，或者阿奇霉素。
避免使用慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素這些腎毒性很強(qiáng)的抗生素。
任何抗生素對腎友的安全性，都是相對而言的，沒有絕對安全的抗生素，因此，我們要保證抗生素盡量不濫用，需要用的時候才用。
一感冒就用抗生素，是很不好的習(xí)慣。
且不說，病毒性感冒用抗生素沒用，而且抗生素的腎毒性有的大，有的小。
就拿頭孢來說，一代頭孢腎毒性較強(qiáng)，二代三代頭孢腎毒性弱多了，但并不代表沒有腎毒性，只是相比一代已經(jīng)好很多。
我們很多患者常用的青霉素類的如阿莫西林、哌拉西林等等，也可以因?yàn)檫^敏反應(yīng)、大劑量使用等原因?qū)е虏糠秩顺霈F(xiàn)腎損害。
因此，我們總是說，抗生素濫用，會增加腎損傷的風(fēng)險。醫(yī)生只能權(quán)衡利弊，選擇相對有益于您的治療。
不但如此，抗生素濫用還會導(dǎo)致耐藥，以后真有嚴(yán)重感染，許多抗生素沒有效果。
另外很多人為了求好求快，總是上診所輸液。
事實(shí)上，沒有嚴(yán)重感染，能口服的抗生素不應(yīng)該輸液，輸液的途徑是讓藥物直接進(jìn)入血液，雖然效果更快更強(qiáng)，但因?yàn)闆]有經(jīng)過胃腸的消化吸收，發(fā)生毒性的幾率是更大的。
對于正在使用激素、免疫抑制劑的人，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)被抑制，因此，容易發(fā)生非常嚴(yán)重的感染，甚至是致死性的感染，這也是激素、免疫抑制劑的一個較為常見又很嚴(yán)重的副作用。
因此，對待這部分腎友感冒不同于一般腎病患者的處理，需要更警惕，及時就醫(yī)找到自己的主治醫(yī)生，看看需不需要減少或者暫停激素和免疫抑制劑的使用。
如何對待感冒后指標(biāo)的波動
正因?yàn)楦忻昂?，指?biāo)波動是大概率事件，但并不表示，就得馬上換方案。
一般感冒后一兩周的時間，隨著感冒的好轉(zhuǎn)，指標(biāo)會回落，回到原來的水平。
感冒，來得快去得也快，已經(jīng)來了就不能太著急，反而要心平氣和才好得快！返回搜狐，查看更多
因此，一般不是馬上換方案，而是密切觀察蛋白尿、血肌酐的變化。
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