壓抑癥的癥狀及表現(xiàn)
壓抑癥的癥狀及表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體不適、睡眠障礙等。壓抑癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病等因素引起，可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、情緒低落
情緒低落是壓抑癥的核心癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著悲傷或空虛感，可能伴有無助、無望等情緒。患者常對日?；顒邮ビ鋹偢?，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)反復(fù)的死亡念頭。這種情況可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)，臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，同時(shí)需配合認(rèn)知行為治療改善情緒調(diào)節(jié)能力。
2、興趣減退
興趣減退表現(xiàn)為對既往熱衷的活動喪失興趣，回避社交甚至放棄個(gè)人愛好。部分患者會出現(xiàn)情感麻木狀態(tài)，對正向刺激反應(yīng)減弱。這種情況常伴隨前額葉皮層活動異常，可通過米氮平片等藥物改善，同時(shí)建議通過漸進(jìn)式行為激活訓(xùn)練重建興趣，家長需協(xié)助青少年患者制定每日活動計(jì)劃。
3、思維遲緩
思維遲緩表現(xiàn)為注意力分散、決策困難和工作效率下降，部分患者出現(xiàn)明顯的記憶力減退。這種情況與海馬體體積縮小相關(guān)，鹽酸帕羅西汀片等藥物可幫助改善認(rèn)知功能。建議配合正念冥想訓(xùn)練，避免在癥狀急性期做重大決定，家長需關(guān)注學(xué)生患者的學(xué)業(yè)表現(xiàn)變化。
4、軀體不適
軀體不適包括慢性疼痛、消化功能紊亂、心慌胸悶等非特異性癥狀，醫(yī)學(xué)檢查往往無器質(zhì)性病變。這種情況與中樞敏化機(jī)制有關(guān)，度洛西汀腸溶膠囊等藥物可緩解癥狀。建議保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，避免過度關(guān)注軀體感受。
5、睡眠障礙
睡眠障礙多表現(xiàn)為早醒或入睡困難，部分患者出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂。這種情況與松果體褪黑素分泌異常相關(guān)，曲唑酮片等藥物可調(diào)節(jié)睡眠周期。建議保持臥室環(huán)境黑暗安靜，避免睡前使用電子設(shè)備，家長需幫助兒童患者建立固定就寢流程。
對于壓抑癥患者，建議保持均衡飲食并適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳，建立規(guī)律的睡眠覺醒周期。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神心理科，避免自行使用安眠藥物或酒精緩解癥狀。家庭成員應(yīng)提供情感支持但不過度關(guān)注癥狀，鼓勵患者參與社交活動時(shí)注意把握強(qiáng)度。
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