甲狀腺癌不需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
甲狀腺癌是否需要?jiǎng)邮中g(shù)，需要根據(jù)甲狀腺癌的病理類(lèi)型、分期、病人的年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥、甲狀腺腫塊的大小，以及是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面進(jìn)行綜合判斷。
1、病理類(lèi)型：常見(jiàn)的甲狀腺癌主要有甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。一般如果是甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌，早期沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，通?？梢圆贿M(jìn)行手術(shù)，只需進(jìn)行相應(yīng)的放射性碘治療、促甲狀腺激素抑制治療即可;
2、分期：早期的甲狀腺癌可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果是甲狀腺乳頭狀癌的主要病理類(lèi)型，且分期較早，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但如果是甲狀腺髓樣癌或甲狀腺未分化癌，則需要根據(jù)病理分期和病變的分化程度等確定是否需要手術(shù);
3、病人的年齡：如果病人的年齡較大，可能會(huì)出現(xiàn)器官或組織代償功能不足，不能耐受手術(shù)，則不建議手術(shù)治療。如果病人的年齡較小，并且沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病，可以考慮不做手術(shù);
4、有無(wú)基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥：如果病人合并有高血壓、糖尿病、心臟病等疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，則需要根據(jù)病人的具體情況，評(píng)估是否需要手術(shù)治療;
6、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：若出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需要應(yīng)用左甲狀腺素鈉片等藥物維持甲狀腺激素水平。
5、甲狀腺腫塊的大?。喝艏谞钕倌[塊比較大，壓迫氣管和食管，導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，則需要手術(shù)切除。若甲狀腺腫塊比較小，沒(méi)有壓迫氣管和食管，也可以不進(jìn)行手術(shù)治療;
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