沒有貧血,血壓低是怎么回事
如果患者既往無其他疾病史,在未進(jìn)行藥物治療的情況下出現(xiàn)血壓偏低的情況,則可能是由于生理性因素、病理性因素導(dǎo)致。建議及時前往醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下明確具體原因。
1、生理因素:部分人群因體型瘦弱或處于妊娠期等特殊時期而引起體液不足,進(jìn)而造成血容量減少,從而引發(fā)上述情況。一般無需過多擔(dān)心,日常注意補(bǔ)充水分即可;
2、病理因素:如急性心肌梗死、慢性腎衰竭等心血管系統(tǒng)病變以及甲狀腺功能減退癥、嚴(yán)重感染性疾病等情況均可影響到心臟泵出血液的能力和腎臟排泄水鈉的功能,繼而導(dǎo)致循環(huán)血量下降,此時也可表現(xiàn)為血壓降低的現(xiàn)象。若存在原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等相關(guān)內(nèi)分泌代謝類疾病時,可使得體內(nèi)兒茶酚胺分泌異常增加,進(jìn)一步促使交感神經(jīng)興奮,使外周血管收縮力增強(qiáng),也會誘發(fā)該現(xiàn)象的發(fā)生。需要根據(jù)不同的病因采取針對性措施予以緩解:
1、高血壓危象:此類患者的病情較為緊急且兇險,需立即遵醫(yī)囑使用硝普鈉注射液擴(kuò)張靜脈及動脈管腔,以減輕心臟前負(fù)荷與后負(fù)荷,改善機(jī)體供氧狀況。同時還需要配合服用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓水平;
2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。和ǔ?稍趯I(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇阿司匹林腸溶膠囊抗凝治療,必要時還可考慮行經(jīng)皮冠脈介入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等方式進(jìn)行手術(shù)處理;
3、慢性腎衰竭:對于此類型患者而言,可通過口服呋塞米片利尿劑的方式促進(jìn)身體內(nèi)多余的液體排出,有助于提高血壓。除此之外還需聯(lián)合應(yīng)用碳酸氫鈉片糾正水電解質(zhì)紊亂,避免電解質(zhì)失衡加重原有癥狀;
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥:應(yīng)積極接受放射碘-131治療,抑制甲狀腺激素合成并釋放入血,有利于恢復(fù)正常的血液循環(huán)狀態(tài);若伴隨明顯不適癥狀者則可以給予丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物進(jìn)行對癥支持治療;
5、惡性腫瘤:對此種類型的患者來說,主要通過放療、化療、靶向治療等多種方式殺滅癌細(xì)胞,延長生存周期。期間還應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)攝入,保證能量供給充足。
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