老年人心律失常后會有什么表現(xiàn)？
老年人心律失常主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，嚴重時可出現(xiàn)暈厥或呼吸困難。心律失常可能與心臟傳導系統(tǒng)退行性變、冠心病、心肌缺血、電解質紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關。
1、心悸
心悸是心律失常最常見的癥狀，患者自覺心跳不規(guī)律、過快或過強，可能伴隨心前區(qū)不適。生理性心悸多與情緒激動、飲濃茶咖啡有關，安靜休息后可緩解。病理性心悸常見于房顫、室性早搏等，需通過心電圖檢查確診。若心悸反復發(fā)作或伴隨胸痛，建議及時就醫(yī)排查器質性心臟病。
2、胸悶
胸悶多因心律失常導致心臟泵血效率下降，冠狀動脈供血不足引起?；颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蛑舷⒏?，尤其在活動后加重。房室傳導阻滯、竇性心動過緩等緩慢性心律失常更易引發(fā)此癥狀。建議記錄癥狀發(fā)作時的脈搏情況，就診時提供醫(yī)生參考。
3、頭暈
頭暈常由腦供血不足導致，多見于心率過慢或過快時。嚴重竇性心動過緩患者可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等腦缺氧表現(xiàn)。陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時，心率超過150次/分鐘也可引發(fā)眩暈。老年患者需警惕跌倒風險，起床時應緩慢改變體位。
4、乏力
長期心律失常會導致全身器官灌注不足，表現(xiàn)為易疲勞、活動耐力下降。心房顫動患者因心輸出量減少，乏力癥狀尤為明顯。建議監(jiān)測日常活動量變化，避免過度勞累。若乏力進行性加重，需檢查是否合并貧血或甲狀腺功能異常。
5、暈厥
暈厥是嚴重心律失常的危急表現(xiàn)，常見于三度房室傳導阻滯、室性心動過速等。心臟驟停前可能出現(xiàn)短暫意識喪失，通常無先兆。有暈厥史的老年人應避免獨處，家屬需學習心肺復蘇技能。植入心臟起搏器是治療緩慢性心律失常致暈厥的有效手段。
老年人日常應保持規(guī)律作息，避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質。監(jiān)測血壓心率變化，遵醫(yī)囑服用鹽酸美西律片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。適當進行散步、太極拳等低強度運動，但出現(xiàn)心慌氣短時需立即停止。建議每3-6個月復查心電圖，合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。
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