心律失常臨床上的主要癥狀
心律失常在臨床上主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失??赡芘c心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物因素、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、過(guò)快或過(guò)慢。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,明確心律失常類型后針對(duì)性治療。
心悸是心律失常最常見的癥狀,患者自覺(jué)心跳沉重、快速或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適感。生理性心悸多見于情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后,通常無(wú)須特殊處理。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸痛。心律失常導(dǎo)致心臟泵血功能下降時(shí),可能引發(fā)心肌供血不足。冠心病合并心律失?;颊呖墒褂孟跛岣视推徑獍Y狀,同時(shí)配合穩(wěn)心顆粒等中成藥調(diào)節(jié)心律。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛需警惕心肌梗死。
心律失常引起腦供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀,嚴(yán)重者可伴隨黑朦或視物模糊。心動(dòng)過(guò)緩型心律失常患者易出現(xiàn)此類癥狀,確診后可能需要安裝心臟起搏器。日常應(yīng)避免突然體位改變,可遵醫(yī)囑使用心寶丸改善竇房結(jié)功能。
長(zhǎng)期心律失常會(huì)導(dǎo)致全身組織灌注不足,表現(xiàn)為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。心力衰竭合并心律失?;颊咝枋褂玫馗咝疗鰪?qiáng)心肌收縮力,配合參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)心律。日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入,避免過(guò)度勞累。
嚴(yán)重心律失常可能引發(fā)阿斯綜合征,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失伴抽搐,常見于三度房室傳導(dǎo)阻滯、室速等危急情況。這類患者需立即就醫(yī),可能需要靜脈注射鹽酸利多卡因注射液或進(jìn)行電復(fù)律治療??祻?fù)后應(yīng)避免單獨(dú)外出或從事高危作業(yè)。
心律失?;颊呷粘?yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)每日心率變化。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,有助于維持心肌電穩(wěn)定性。
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